DIクイズ2：（A）マグネシウム製剤併用で効果が弱まる薬剤：日経DI


効果あり（弱め）
＜１日１回服用＞
●クラリチン10㎎（ロラタジン）
●デザレックス5㎎（デスロラタジン） クラリチンの改良 クラリチンより少量で効果も即効性あり


ベタメタゾンは、主としてCYP3A4で代謝される。 併用禁忌（併用しないこと） ..

＜１日２回服用＞
〇アレロック5㎎（オロパタジン）眠気あり
◎タリオン10㎎（べポタスチン）眠気ややあり 即効性あり

医薬品の添付文書とは、薬機法「医薬品、医療機器等の品質、有効性及び安全性の確保等に関する法律」に基づいて作成されている文書です。

アレグラ（フェキソフェナジン）：副作用があまりないので高齢者や授乳中に ..

うさぎさん、こんばんは。
ご相談拝見いたしました。
さて、ベタセレミンですがステロイドと抗ヒスタミン剤が配合されたお薬かと思います。オロパタジンも抗ヒスタミン剤に分類され同系統のお薬として重複していますので、どちらか一方でも良いのではないかという印象です。プランルカストは抗アレルギー薬の中でもベタセレミンやオロパタジンとは違ったメカニズムで効果を示しますので併用は問題ないと思います。
オロパタジンもプランルカスも飲み合わせについては特に問題はありませんが、効果の重複があるオロパタジンについてはセレスタミンを内服するときの医師の指示をもう一度確認していただくのか良いかと思います。
この度はご相談いただきありがとうございました。
また何かありましたらいつでもご相談くださいませ。

これをシュシュっとやるとすぐに鼻づまりが改善します。即効性があってついつい手放せなくなってしまうのですが、ずっと使い続けているとだんだん効かなくなり、余計に鼻づまりがひどくなってしまいます。連用は避けたいです。使い方としては、風邪をひいて鼻づまりがヒドイ時に一時的に使うのがいいと思います。

単剤で使うこともありますが、抗ヒスタミン薬で効果がイマイチな場合に併用することもあります。

効果が強め
＜１日１回服用＞
〇ビラノア20㎎（ビラスチン） 即効性あり ただし、空腹時服用
〇ルパフィン10㎎（ルパタジン）眠気あり 鼻閉に効果あり 即効性あり
〇ジルテック10㎎（セチリジン）眠気あり
◎ザイザル5㎎（レボセチリジン）眠気少ない ジルテックの改良 ジルテックより少量で効果も持続もあり
◎エバステル5㎎（エバスチン）眠気少ない
◎アレジオン20㎎（エピナスチン）眠気少ない

残念ながら花粉症はすぐに治療できる方法はありません。花粉症状がつらい方は舌下免疫療法で毎日薬を飲みながら体質改善を測るようにしましょう。３〜５年間舌下免疫療法を行えば、７〜８年ほど効果が持続すると研究で証明されています。全員に効果があるという訳ではありませんが、多くの方が症状が楽になったとお話しされます。舌下免疫療法をご希望の場合には花粉流行時期を避けての開始となるため5月以降に中島医院にて医師に相談ください。また、今までアレルギー検査を受けたことがない場合にはスギ花粉アレルギーがあることを確認しなければならないので当院で検査を受けるようにしましょう。

アレグラは昨年発売された新しい薬です。眠気がほとんどないため ..

ステロイドというと嫌煙されてしまうのですが、鼻だけに効いてくれてほとんど全身には吸収されないので、いわゆるステロイドの副作用はありません。即効性はないのですが、毎日使っていると１週間くらいで効果がでてきます。

現在出ている鼻汁がアレルギーによるものなのか、風邪などの感染性の鼻汁なのかの鑑別の指標となります。
※他院で行ったアレルギー検査の結果をもとにアドバイスすることもできますので、どうぞ気軽にご相談ください
※幼稚園、保育園、学校や職場、各審査機関への必要な書類作成も行っております。どうぞ気軽にご相談ください。（指定の書式がございましたらお持ちください。）


ベタセレミン、エンペラシン、プレドニンなどどのような方に処方しているか ..

抗ヒスタミン薬には現在、第一世代と第二世代があります。
第一世代抗ヒスタミン薬は、抗ヒスタミン作用だけでなく、眠気、または、口渇や便秘、排尿困難などの抗コリン作用もあります。
第二世代抗ヒスタミン薬は、第一世代と比べて眠気が弱く、抗コリン作用も少ないことが特徴です。

抗ヒスタミン薬以外に、アレルギー性鼻炎に効果があるロイコトリエン受容体拮抗薬は、特に鼻閉（鼻づまり）に効果的です。

ベタセレミン配合錠を服用する場合、オロパタジンとプランルカストも同時に服用してもいいのでしょうか？ それともベタセレミン ..

作用機序は鼻粘膜の血管を収縮させることによって鼻粘膜の腫れを減少させて鼻づまりを改善します。
代表的な薬 コールタイジン、プリビナ、ナシビンなど
鼻づまりに対して即効性があるので、鼻づまりが強い方に処方します。短期間の使用では特に心配はありませんが、長期間持続して使用すると薬剤性鼻炎の症状が出る場合があるので注意が必要です。
※薬剤性鼻炎とは
点鼻用血管収縮薬を長期間持続して使用することによって血管の薬に対する反応が低下し、薬の効果時間の減少が起こり、また薬の効果が切れた時にリバウンド反応として血管が拡張してしまい鼻づまり症状が増強してしまいます。このため更に薬剤を投与することとなり、点鼻用血管収縮薬が手ばなせなくなることとなります。

○この薬には併用を注意すべき薬があります。他の薬を使用している場合や、新

主にレーザーやトリクロール酢酸という薬品を用いて鼻粘膜を焼くことによって、腫脹した鼻粘膜を減量させて、鼻閉を改善させます。また焼かれた粘膜が治癒する過程で鼻汁を分泌する腺細胞が扁平上皮細胞に置き換わることによって鼻汁の分泌量が減少されます。効果はおよそ半年から長くて3年くらいです。粘膜焼灼直後は焼かれた粘膜にカサブタが付着して、一時的に鼻づまりが強くなるので、花粉症のシーズンが始まる2か月前くらいまでには完了しておく必要があります。また鼻中隔湾曲症が強い場合は、焼かれた粘膜が治癒する過程で癒着してしまうことがあるためお勧めできません。尚当院ではレーザー治療は行っておりません。導入していない理由としては効果が一時的で永続性が期待できないこと、どんなに慎重に治療しても粘膜の癒着などのリスクがあるためです。
レーザー治療の希望がある方は北区耳鼻咽喉科医会に所属している信頼出来るクリニックをご紹介させていただいております。

たに使用する場合は、必ず医師または薬剤師に相談してください。 Page 3

毎日肌に触れる寝具は、1年を通してダニやダニの死骸などにより、アレルギー性鼻炎や咳、アトピー性皮膚炎を引き起こす原因にもなります。予防策として枕カバー・シーツ・布団カバー・タオルケットなどはこまめに洗濯し、ダニを除去することが大切です。またダニ対策として定期的に布団乾燥機のダニ退治機能や布団用掃除機をかけたり、敷・掛け布団やマットレスも掃除して清潔に保つことが重要です。