AGA治療の効果が出るまで · 1~2ヶ月は目立った変化はなし · 3~5ヶ月で徐々に効果が現れる · 半年~1年で効果が安定する.
1種類の治療薬のみ使用している場合は、他の治療薬に切り替えることで、効果を実感できる可能性があります。治療薬を切り替える際は、発毛を促進させるミノキシジルと、脱毛を予防し毛髪の成長を促すプロペシア(フィナステリド)・ザガーロ(デュタステリド)で効果が異なるため、自分の症状や進行度、目的に合った薬かどうかを確認しましょう。
目的にあった治療を行うために、治療方法を変更する際は、事前に医師に相談して適切な処置を取りましょう。
フィナステリド(プロペシア)の効果はいつから? 副作用まで医師が解説
AGA治療は、適切な治療方法を選択しないと効果が期待できない可能性があります。その理由は、AGAの原因が男性ホルモンのDHT(ジヒドロテストステロン)にあります。
AGAの主な治療薬としてミノキシジル、プロペシア(フィナステリド)、ザガーロ(デュタステリド)が挙げられます。ミノキシジルは血行を促進して発毛を促進しますが、DHT(ジヒドロテストステロン)の生成を抑える作用はありません。現在、ミノキシジルは薬局やドラッグストア、通販などで市販されていますが、効果が実感できていない場合にはDHT(ジヒドロテストステロン)の生成を抑える薬も必要かもしれません。DHT(ジヒドロテストステロン)を抑えることができるプロペシア(フィナステリド)やザガーロ(デュタステリド)は市販されておらず、病院を受診して医師の診察と処方がなければ基本的には手に入りません。そのため、個人で治療を行わず、病院で治療を受けることが大切です。
プロペシア錠は3ヶ月〜半年程度で効果を感じることが多いです。服用後すぐに抜け毛が減ったり薄毛が改善したりするわけではないため、薬が効かないと自己判断で服用を中止するのは避けましょう。効果を感じるまでは最低でも3ヶ月〜半年程度服用するようにしてください。
ヘアサイクルとは、1本の毛髪が成長し始めてから抜けるまでの周期で ..
AGA治療薬の十分な効果が現れるのは半年ほど経ってからです。AGA治療薬は、ヘアサイクルを正常化することによって、ハリやコシのある健康的な髪の毛の生育を促します。ヘアサイクルはAGA治療薬を使用してもすぐには正常化しません。乱れたサイクルは少しずつ改善していくのです。
AGA治療薬の効果があるか否かを評価するには、少なくとも半年間は正しい使用を続けるようにしましょう。
現在使用されている3種類の治療薬は、いずれも研究によってAGAの症状を改善する効果が立証されています。しかし、効果には個人差があるため、十分に満足できる効果が得られない方が一定数いらっしゃるのも事実です。上述した通り、AGA治療は経済的な負担もかかるため、目立った効果が得られないことですぐに治療をやめてしまう方もいるでしょう。
しかし、AGA治療薬は使用を開始してすぐに効果が得られるわけではありません。通常は効果が得られるまでに半年はかかるとされています。効果を実感できなくても、半年は使用を続けるようにしましょう。
髪には生えてから抜け落ちるまでの「毛周期」があるため、最初の1~3ヶ月 ..
プロペシア錠の成分フィナステリドは、男子胎児の生殖器官の発育に影響を及ぼす恐れがあるため、妊婦の服用を固く禁じています。そのため、プロペシア錠を服用したままの子づくりや妊娠中の性生活に悩む男性が多くいらっしゃいますが、フィナステリド成分が精液に移行する量は、1mgを服用した場合でも投与量の0.00076%以下(MSD調べ)と極めて僅かであり、基本的には問題はありません。
しかし、万が一のことが起こった時に「薬のせいかも知れない」と悔やんでいただくことのないよう、Dクリニックでは、子づくりを希望される時期の6か月前にはプロペシア錠の服薬をやめて体内から成分を完全に排出していただく(ザガーロは1年程度)とともに、妊娠に影響のないミノキシジル外用薬でAGAの治療を続けていただくようにご提案しています。
AGA治療薬は、正しい用量・用法を守れば大きな副作用が現れる可能性は非常に低いです。しかし、薬である以上、副作用の出現を100%防ぐのは困難です。特にプロペシア(フィナステリド)やザガーロ(デュタステリド)は、性欲の減退やEDなど性機能の低下を引き起こす副作用があります。副作用による性機能低下が現れると、不安を感じて使用を中断してしまう方もいるでしょう。
また、ミノキシジル外用薬は頭皮に直接塗るタイプの薬であるため、肌質に合わなかったり、使用方法を間違えたりするとかぶれや赤み、かゆみを引き起こすこともあります。薄毛や脱毛に悩む方にとって頭皮トラブルは大敵です。一度でも副作用など、気になる症状があった場合はすぐに専門の医師に相談することをおすすめします。
フィナステリドの3つの効果をDクリニック東京の脇坂長興先生が解説
プロペシア錠そのものは、特に身体に負担をかける薬ではありません。ただ一般的に、薬は必ず肝臓で代謝されてから血液中に取り込まれるため、長期にわたって薬を服用していると、肝臓にはそれなりの負担がかかるものです。そのため、肝機能がもともと悪い方には、服用をお断りする場合もあります。
Dクリニックでは、初診時、そして治療中は半年に一度、患者様に定期的な血液検査を実施し、肝機能に異常がないかどうかをチェックしています。また、別の疾患で投薬治療をされている方には、主治医の先生に状態を確認したり、治癒して投薬が終わってから、改めてプロペシア錠の服用を始めていただくようにおすすめしています。また、風邪や頭痛などで一時的に薬を飲む場合にも、プロペシア錠の服用から空ける時間などをアドバイスし、肝臓の負担を減らしていただくようにしています。
ここまで解説してきたプロペシア(フィナステリド)の初期脱毛についてまとめてお伝えします。
男性の場合、平均すると毛髪が生えてから抜けるまでの1サイクルは3~5年。その ..
ザガーロ(デュタステリド)も、プロペシア(フィナステリド)と同様にテストステロンが5αリダクターゼによって、AGAの原因となるDHT(ジヒドロテストステロン)に変換されるのを抑制して薄毛の進行を遅らせます。5αリダクターゼはⅠ型とⅡ型の2つの型があり、プロペシア(フィナステリド)はⅡ型のみ抑制しますが、ザガーロ(デュタステリド)は両方を抑制するため強い効果があります。
しかし、服用をやめると、それまでの効果が時間の経過に応じて消失していくため、薄毛が再度進行する可能性は極めて高いです。再び薄毛が進行すると、プロペシア(フィナステリド)と同様、治療に要した時間と費用を考えた時に、治療を中止しなければ良かったと後悔する可能性が低くないため、自己判断で服用をやめず、医師に相談しながら今後の対応に関して決めていくことが大切です。
ミノキシジルの育毛効果や副作用とは?むくみとその他の副作用も解説
症例は報告されているものの、ポストフィナステリドシンドローム(PFS)の原因そのものはまだ明らかになっておらず、有効な治療方法も見つかっていません。ただ、今日までの研究により、現在いくつかの説が浮かび上がってきています。
1つめは、ネガティブフィードバックによる、テストステロンの生成量減少から起こる?という説です。フィナステリドは、5aリダクターゼという酵素の働きを阻害することで、体内にある男性ホルモンのテストステロンが、AGAの原因となるジヒドロテストステロンに変換されるのを抑制する薬です。
フィナステリドを投与すると、テストステロンは変換されないため一時的に体内濃度が上昇します。すると体内恒常性を保つために、体はテストステロンの生成を抑制するようになります(ネガティブフィードバック)。この状態が続くと、テストステロン生成に関わる脳の命令伝達機能や器官(睾丸など)が衰え、薬の投与がなくなっても、テストステロンの体内生成量が元に戻らないことから、副作用が続くのではないか?というのが説の概要です。
しかし、この説に関しては疑問が残ります。なぜなら、同じような作用機序をもつ別の薬では、このような症状が起こっていないからです。例えば、前立腺がんや前立腺肥大症を治療する「アンドロゲン受容拮抗薬」は、テストステロンを受容体と結合させない働きがあるため、フィナステリドと同様、服薬中はテストステロンの体内濃度が上昇します。するとネガティブフィードバックにより、投薬中止後に同じような症状が現れてもおかしくないはずなのですが、そのような症例報告はありません。
2つめは、うつなどの精神障害が残るのは、神経ステロイドの生成量減少が原因?とする説です。
フィナステリドを投与すると、ジヒドロテストステロンの産生が減少するため、代謝物として一緒につくられる神経ステロイド「アンドロステンジオール」の生成も減少します。また、他の神経ステロイド「アロプレグナノロン」や「テトラヒドロデオキシコルチコステロン」の生成も減少します。神経ステロイドには精神を安定させる効果があり、量が減ることで気力の減退や抑うつ症状が出ることがあることが知られています。投与中止後も、神経ステロイドの生産量が増えずに精神障害が続くのではないか、というのです。
そして3つめは、患者さんの精神的な要因が症状の原因になっている?とする説です。
2019年に発表されたスイスの皮膚科・毛髪疾患センターの医師らによる論文(※2)によると、フィナステリドの副作用の可能性について通知を受けた患者さんの間で、重要なノセボ効果(反偽薬効果/成分を含まない薬であるのに、フィナステリドを服用したような副作用や有害作用が現れること)が認められたこと、また、元からメンタルヘルス障害や抑うつ症状を抱えている方はポストフィナステリドシンドローム(PFS)のリスクが高くなる傾向があること、そして「ポストフィナステリドシンドローム(PFS)は体調に不調が現れるタイプの妄想性障害である可能性が高い」ことを述べています。これは言い換えれば、精神的要因が身体的症状を生み出しているかもしれない、ということです。
2や3の説の裏付けにはさらなる研究が待たれますが、ポストフィナステリドシンドローム(PFS)が精神的要因と結びついている可能性は、決して少なくないように思われます。
①毛細血管を広げ、血液の流れを良くするミノキシジルは、毛細血管を広げて、体の隅々まで栄養を届けやすくする効果があります。 ..
人によっては毎月治療にかけられる予算上の問題から、フィナステリドをやめなければならなくなってしまうことがあります。
はじめてのAGAクリニック。AGAとは?薄毛・AGA治療の効果・期間
ポストフィナステリドシンドローム(PFS)とは、「フィナステリド成分を含む男性型脱毛症(AGA)治療薬の内服によって起こった副作用が、服薬中止後もそのまま継続している」という状態の総称です。
フィナステリドは、もともと前立腺肥大症の治療薬として開発されましたが、その発毛効果から、現在はAGAの治療薬としても使われています。投薬患者の98%に症状の改善(薄毛進行予防)が見られるという高い効果によって、世界中で最も多く使用されるようになりました。
フィナステリドの服用で、僅少ながら副作用の出る可能性があることは以前から知られています。日本で認可を受けている米国MSD社の長期投与による臨床試験では、48週間の服用で1.1%、96週間の服用で1.6%の被験対象者に、リビドー減退(性欲減退)、勃起機能不全(ED)、精液量減少などの副作用が発現したことが報告されました。また、頻度は不明ですが、肝機能障害、抑うつ症状、乳房圧痛・肥大などの副作用があったことも報告されています。
殆どの方が副作用を経験することなくフィナステリドでの治療を続けていますが、副作用が見られた場合、有効なのは投薬の中止です。フィナステリド成分が体から排出されてしまえば、症状は消失するからです。
しかし、2011年にアメリカ・ジョージワシントン大学の医師らの論文によって、「投薬中止後も、性機能の低下や、抑うつのような精神障害が持続している」という71名の症例が報告され(※1)、以降も症例報告が続いたことから、一躍問題視されるようになりました。
2012年には、アメリカで患者の治療支援などを行う、ポストフィナステリド症候群財団(PFS財団)が設立。また、日本でも厚生労働省の通達により、MSD社の「プロペシア錠」と、沢井製薬のジェネリック医薬品「フィナステリド錠」が、添付文書に「投与中止後も持続したとの報告がある」という一文を追加し、使用における注意喚起を促しています。
ミノキシジルには内服薬と外用薬がありますが、内服薬のほうが体内から作用するため高い効果が期待されています。 ..
プロペシアはAGA(男性型脱毛症)の治療薬であり、作用機序でも説明した通り、AGAの原因であるDHTの生成に必要不可欠な5α還元酵素を阻害することで抜け毛を抑えます。女性の薄毛の原因は男性とは違い、そもそもAGAになる可能性は極めて低いため
プロペシアの添付文書にも「海外で実施した閉経後女性137人の男性型脱毛症を対象とした12ヵ月間のプラセボ(偽薬)対照二重盲検比較試験においてフィナステリドの有効性は認められなかった」とあります。
デュタステリドの効果と気になる副作用とは?服用時の注意点を解説
フィナステリドとデュタステリドの違いについて解説しました。
フィナステリドとデュタステリドは、薄毛・抜け毛を予防する効果がある成分です。フィナステリドに比べると、デュタステリドは効果が強い分、副作用のリスクも高めです。
フィナステリド・デュタステリドを服用してみたい方や、どちらが適しているかわからない方は、AGAクリニックにご相談ください。患者様の状態や要望に合わせ、最適な治療プランを提案します。
ミノキシジルの副作用でむくむってホント? | スカルプD コラム
プロペシア錠の服用で副作用が生じたら、まずは処方してもらったクリニックに相談しましょう。途中で服用をやめたり、副作用が軽度だからと医師に相談せずに服用を続けたりせず、身体に異変が生じたらすぐに医師のアドバイスを受けるようにしてください。
フィナステリドとデュタステリドの発毛メカニズム: 薄毛治療薬には ..
本記事では、フィナステリドについて詳しく解説しました。、、、そしてについて触れてきました。。また、フィナステリドによる治療がすべての人に適しているわけではなく、個々の体質や症状により判断する必要があります。本記事を通じて、フィナステリドについての理解を深め、適切な使用方法を知ることで、安全に治療を進めることができることを願っています。これからフィナステリドを使用する予定の方、すでに使用している方も、上記の情報を参考にして、自身の健康を最優先に考えた選択をしてください。
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A-1:遺伝子情報は一生変わることはないから、いつ検査を受けても同じ結果が出ますよ。薄毛を進行させないためには、早期発見、治療が必要です。将来AGAにならないか不安に思っている方は、早めに遺伝子検査を受けることをおすすめします。ただし、フィナステリドの服用は未成年者・女性に禁じられているので、その場合は、別の治療法を提案することになります。