急性心不全治療剤・・・併用により降圧作用が増強するおそれがある
ED治療薬を服用しながら併用禁忌薬を飲むと、思わぬ副作用が出るケースがあります。場合によっては、重篤な健康被害を受けるおそれもあるでしょう。
急性心不全治療剤・・・併用により降圧作用が増強するおそれがある
シアリスの成分はタダラフィルです。タダラフィルはPDE-5（5-ホスホジエステラーゼ）阻害剤といわれるものです。PDE-5（5-ホスホジエステラーゼ）という酵素が血管内に増えると、勃起状態が萎えてしまうのですが、シアリスはこの酵素の働きを邪魔をする作用があり、これによってシアリスが勃起の持続を助けるのです。他のED治療薬、バイアグラやレビトラもシアリスと同じくPDE-5阻害剤ですが、長時間作用するのがシアリス（タダラフィル）の特徴です。
ダルナビルとリトナビルの併用例に本剤を併用した際、本剤のC及びAUCの増加が認められたとの報告があります。
そのため、このような方はバイアグラを服用できない禁忌に指定されています。
ED治療薬を処方してもらう際は、飲み合わせの悪い薬を医師に説明してもらい、正しい用法・用量を守って薬を服用しましょう。
Α遮断薬・・・降圧作用が増強や、併用によりめまい等の自覚症状を伴う血圧低下の報告がある
急性心不全治療剤・・・併用により降圧作用が増強するおそれがある
新型コロナウイルス（SARS-CoV-2）感染症の治療薬である「ニルマトレルビル・リトナビル」や「エンシトレルビルフマル酸」はCYP3Aを強く阻害ため本剤と併用すると薬剤の血中濃度が大いに上昇するおそれがある。よって本剤の副作用が発現しやすくなるおそれがあるため、充分な観察を行いながら慎重に投与し、必要に応じて減量や休薬等の適切な措置を講ずること。
シアリスは刺激すると勃起するという作用なので、36時間勃起したままになるのではありません。多少の飲酒は問題ありませんが、深酒状態では効果が落ちたりでなかったりします。満腹だと吸収が悪くなり効きにくくなることがありますので、食事をしたら1時間以上あけてから服用してください。シアリスは催淫剤や性欲亢進剤ではありませんシアリスは催淫剤や性欲亢進剤ではなく、性欲がまったくないと効きにくい場合があります。服用しても性的刺激がないと勃起しません。性的刺激を受けて初めて勃起し、性的刺激がないくなれば勃起はおさまります。性的刺激というのは視覚的なものでも、触覚的なものでもかまいません。これは他のED治療薬、バイアグラやレビトラも同様です。
次のようなシアリスの併用禁忌薬を使っている場合、使うことはできません。
上記の副作用は、いずれも軽度で、一過性のものです。上記以外に、ごくまれに突然の視野欠損や難聴が生じる可能性も指摘されていますが、その際はお薬の内服を直ちに中止し、医師に相談してください。
また、併用できないお薬がありますので、すでに内服しているお薬などがございましたら、診察時におっしゃってください。お薬手帳をお持ちの方は、ご持参いただきますようお願いします。
シアリスを1回服用したら次の服用は24時間経ったら可能です。（同日に2回服用してはいけません） 24時間経ってバイアグラ等、他のED治療薬を服用しても構いません。
[PDF] ED治療薬 併用禁忌・注意薬剤リスト 【2016年6月改訂】
外国人健康成人男性28例（外国人、18～45歳）が対象
無作為割付けプラセボ対照クロスオーバー試験（比較試験）により、サキナビル及びシルデナフィルの併用時の薬物動態を検討した。
【第1群の被験者】1日目にシルデナフィル100mg（バイアグラ100mg）を単回投与した。2日目の朝、サキナビル（1,200mg、1日3回）の投与を開始し、7日間継続。7日目の朝、を開始し、無作為にシルデナフィル100mg又はシルデナフィルのプラセボを単回投与したのち、8日目の朝には、シルデナフィル又はプラセボのうち前日投与しなかった方を投与。
【第2群の被験者】第1群と同じ方法で投与したが、サキナビルの代わりにサキナビルのプラセボを投与。
その結果、した。さらに、し、除去速度定数（Kel）が0.046/h減少した結果、した。一方、シルデナフィル100mg単回投与はサキナビルの薬物動態に影響を及ぼさなかった。
併用により血漿中濃度が2.6倍、半減期も1時間延長させることで薬が効きすぎて副作用の発現も増強させる可能性があるためED治療薬のレビトラでは併用禁忌となっているくらいですからサキナビルとバイアグラの併用は注意が必要です。
[PDF] ED 治療薬 併用禁忌・注意薬剤リスト【2024 年 6 月改訂】
禁忌に該当する方がバイアグラを服用した結果、日本国内では心筋梗塞などの死亡事故を含む重篤な心血管系などの副作用も含めて、多数報告されています。
以下に該当する方は、禁忌に指定されており、バイアグラを服用することができず、当クリニックでは処方もできません。
バイアグラの禁忌・併用禁忌薬 | 新橋ファーストクリニック【公式】
上記3剤のうち、どれが一番有効か、十分なエビデンスを示した研究はなく、患者さんの好みに任せることがガイドラインでは推奨されています。様々な研究結果を集約すると、比較的タダラフィル（シアリス®）の有効率が高く、治療後の嗜好性も高いと言われているようです。なお、当院では、65歳以上の方や、治療中の病気のある方などに対しては、安全性の面から、まずはシルデナフィル錠25mg（低用量）から試すことをお勧めしております。
バイアグラの有効成分である、シルデナフィルの併用禁忌薬は以下の通りです ..
当院は診察料無料です。一部の病院やクリニックにあるようなカウンセリング料や検査料などの費用を頂くことはありません。実際にかかる費用はとなります。
クラリスロマイシン錠200mg「EMEC」［一般感染症］との飲み合わせ情報。日医 ..
【アムロジピン5又は10mgを常時服用している本態性高血圧症の外国人患者16例を対象】
アムロジピンの薬物動態及び血行動態に及ぼすシルデナフィルの影響を二重盲検比較試験により検討。
アムロジピンを空腹時に投与し、その2時間後にシルデナフィル100mg（バイアグラ100mg）又はプラセボを１錠併用投与。
その結果、シルデナフィル併用群ではプラセボ併用群に比べ心拍数の基準値からの有意な上昇と仰臥位（仰向けで寝ている状態）及び立位（立った状態）におけるが認められた。したがって、などして注意する必要があります。
【バイアグラと抗生物質は一緒に飲んでも大丈夫なの？】 | 松戸市五香
併用禁忌薬や処方禁忌に関しては正しく理解し、用法用量を守って服用するようにしてください。
バイアグラとレビトラとシアリスの違いを各項目に分けてわかりやすく表にまとめて解説しています。3剤の違いはまず有効成分の違いがあげられます。
グレープフルーツジュースと併用すると、血中濃度が上昇しシアリスが効き過ぎたり、副作用が強まることがあるので注意が必要です。その他、血中濃度が高くなり注意が必要な薬剤は、マクロライド系抗生物質のクラリスロマイシン、抗真菌薬のイトラコナゾール、肝炎治療薬のテラプレビル（テラビック）、一部の抗エイズウイルス薬などがあります。
心臓に対する投薬を受けている方は、バイアグラを使用できません。 ..
シアリスジェネリック(タダラフィル)はED治療薬です。従来の医薬品(先発医薬品)である、シアリス(タダラフィル)のジェネリック医薬品(後発医薬品)として2020年に承認され、様々な製薬会社が製造し病院で取り扱っています。本記事では、シアリス(タダラフィル)とシアリスジェネリック(タダラフィル)の違いや入手方法などを解説します。
本剤は血管拡張作用による降圧作用を有するため、併用により降圧作用が増強するおそれがある。
シアリスは厚生労働省により医療用医薬品として指定されており、日本国内での処方は医師による診断が必要な薬品です。
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血圧の薬とシアリスは併用注意です。シアリスには血圧を下げる作用があるため、血圧の薬と併用すると血圧が下がり過ぎて立ちくらみなどの副作用が出ることがあり、それに注意して使用する必要があります。 併用注意ですから、血圧の薬を飲んでいたら服用できないということではありません。実際には血圧の薬とシアリスを併用しても、この副作用を自覚しない方の方が多いのですが、血圧が下がり気味になる場合があることを理解しておいてください。
ランソプラゾール・アモキシシリン・クラリスロマイシン［ランサップ］.
バイアグラに含まれる有効成分シルデナフィルや添加物に含まれる化学物質は、人によってはアレルゲンとなります。
バイアグラの副作用には、アレルギー反応（敏感症）とみられる「かゆみ」「発疹」「眼瞼瘙痒感」などの症状が報告されています。
過去にバイアグラ服用後、何らかのアレルギー反応を起こしたことがある方は、再び、かゆみなどのアレルギー症状が現れる可能性が高まります。
マクロライド系抗生物質（クラリスロマイシン等） ケトライド抗生物質（テリスロ ..
先発品と同様に併用禁忌薬があります。ジェネリック医薬品は、薬の味や形状などが改良されて飲みやすくなっているため、特に注意が必要です。
薬物相互作用検索ツール | ゾコーバ | 塩野義製薬 医療関係者向け情報
【ドキサゾシンにて治療を行っている前立腺肥大症（Benign Prostatic Hyperplasia：BPH）に伴う排尿障害患者17例（55～75歳）の外国人を対象】
ドキサゾシン（4mg又は8mg）の薬物動態及び血行動態に及ぼすシルデナフィルの影響を二重盲検比較試験により検討。
2週間連日１日１回ドキサゾシンを経口投与した後に、シルデナフィル25mg（バイアグラ25mg）又はプラセボを１錠併用投与。
その結果、シルデナフィル25mg併用群ではプラセボ併用群に比べ「仰臥位（仰向けで寝ている状態）3.7拍/分：立位（立った状態）6.5拍/分」の低下と、仰臥位血圧において平均で収縮期（上の血圧）7.4mmHg、拡張期（下の血圧）6.8mmHgの追加低下が認められています。