経過を観察しながらAGA以外の脱毛についても治療法を検討していきましょう。 ザガーロ（デュタステリド）の副作用と注意点


デュタステリドはAGA治療薬として効果の高い薬剤ですが、フィナステリドよりも強力に作用するため、副作用のリスクも高くなります。 主な副作用として、性欲減退、勃起機能不全、精液量減少などが挙げられますが、これらの副作用は必ずしも全員に起こるわけではありません。 デュタステリドは医師の処方箋が必要な薬であり、自己判断での服用は危険です。 服用を検討する際は、医師に相談し、自身の状況に合った薬を選択することが重要です。


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さらに、精液量減少も、DHTが精液の生成にも関与しているために起こります。精液の約95％は精嚢腺と前立腺から分泌される液体成分でできており、DHTはこの分泌を促進する働きがあります。デュタステリドによってDHTが減少すると、分泌量が減少し、結果として精液量が減少することがあります。

デュタステリドも同様に、AGAの原因となるDHTを強力に抑制することで、薄毛の改善に効果を発揮します。しかし、その一方で、DHTは男性の体にとって必要なホルモンでもあるため、デュタステリドの影響で性欲や精液量などに関わる機能にも変化が現れることがあります。

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初期脱毛の症状は個人差がありますが、ミノキシジルの使用を開始してから約2週間〜8週間後に多く発生し、その後約4週間続くと一般的に報告されています。この期間が過ぎると、ヘアサイクルが安定し、初期脱毛による抜け毛は減少する傾向にあります。繰り返しになりますが、初期脱毛は「AGA治療薬が効いていない」サインではありません。初期脱毛は、実際には新しい髪の毛が成長する過程で一時的に発生する現象です。初期脱毛に驚いて治療薬の使用を中断すると、休止期から成長期に移行していた髪の毛が再び短縮されたヘアサイクルに戻り、AGAによる抜け毛が再発する可能性が高くなります。初期脱毛の期間も個人差がありますが、長い人でも3カ月程度で収まります。初期脱毛が3カ月以上続くようであれば、通院しているの医師に相談することをおすすめします。ミノキシジルによる初期脱毛を2回経験する、または遅い時期に初期脱毛になる方も時におられます。治療開始から6〜9カ月くらい経過した頃に起こる脱毛です。一度発毛したものの十分に成長できなかった髪が抜けます。初期脱毛で抜け落ちる髪の毛の量はそれほど多くはありません。初期脱毛では細い髪の毛が抜け落ちる場合が多いです。ですので、初期脱毛で抜け毛が起きても「若干髪の毛が薄くなる程度」と考えてよいでしょう。AGAの症状は発毛サイクルに大きく関わってきます。正常な発毛サイクルとAGAの症状が現れやすい発毛サイクルとでは一体何が異なるのでしょうか。上記に正常な発毛サイクルを示します。正常な発毛サイクルの場合は2年～6年程度成長期が続きます。AGAの場合、成長期が数カ月から1年程度で終わり、退行期に入り、毛球が退行し始めます。AGAは発毛サイクルの乱れで起きる薄毛症状であり、発毛サイクルが乱れる原因が悪玉男性ホルモン「DHT(ジヒドロテストステロン)」です。プロペシアやデュタステリドなどのAGA治療薬では、ジヒドロテストステロンの増加を阻害し、正常な発毛サイクルに導く効果があります。

AGA治療としてクリニックに通い、処方されたデュタステリド錠剤とを服用し続けて早くも約2年が経過しました。

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は発毛というよりは毛髪の成長を促すものなので、安定してきたらデュタステリドのみでいけるという話は聞いていたのですが、怖くてなかなかチャレンジできませんでした。 といってもまだやめてまもないので、しばらく経過を見ます。

初期脱毛はAGA改善の兆候であり、発毛サイクルが改善されている証拠です。しかし、初期脱毛で不安を感じる方も多いと思います。そこで、初期脱毛が起きた際の正しい対処方法を紹介します。健康な体は健康な髪の毛の成長を促します。不均衡な食生活、睡眠不足、ストレスの蓄積などは、新しく生えてくる髪の毛に悪影響を与える可能性があります。具体的には、ビタミンやミネラルの摂取を意識し、7〜8時間の質の高い睡眠を確保するようにしましょう。初期脱毛が起きた際は、過度のアルコールは控えるようにしましょう。少しの飲酒であれば構いませんが、過度な飲酒はDHTの生成を促します。また、タバコは血管の収縮を招き、AGA治療薬の効果が半減してしまう可能性があります。AGA治療期間中はアルコールとタバコは控え目にしましょう。初期脱毛の期間中は薄毛が目立たない「ウィッグ」や帽子を使用してもよいでしょう。プロペシアやデュタステリドなどのAGA治療薬は、薄毛改善までに最低6カ月かかるといわれています。初期脱毛が起きた際は、ウィッグや帽子の使用も検討してもよいですね。AGA治療薬で初期脱毛が起きた際は、刺激の少ないシャンプーを使用することをおすすめします。アミノ酸系シャンプーなど、合成界面活性剤が含まれていないシャンプーがよいでしょう。また、シャンプーが終わった後は、雑菌が増えないように、頭皮をきちんと乾かしましょう。初期脱毛が起きた際に、不安を感じて、市販の育毛剤を使用する方がいます。育毛剤を使用すること自体は特に問題ありません。しかし、効果のない育毛剤を過剰に使用することで、頭皮環境の悪化を招く可能性が高まりますので、注意しましょう。髪の毛に必要な栄養素は血液によって運ばれます。したがって、頭皮マッサージによって血流を促進することが推奨されます。バスタイムや寝る前など、リラックスできる時間に頭皮を優しくもみほぐす習慣をつけると良いでしょう。AGA治療薬を使用して、初期脱毛が起きた際は慌てず、治療を続けてください。と言っても、やはり抜け毛はストレスです。もし、太い毛が多く抜ける場合、長期で脱毛が続く場合は気軽にクリニックに相談しましょう。初期脱毛は新しい髪の毛が生える兆候の現れです。規則正しい生活習慣を身につけて、健康的な髪の毛を迎える準備をしましょう。

【デュタステリドの経過ブログ】実際の体験談を写真付きで大公開！

AGA治療としてクリニックに通い、処方されたデュタステリド錠剤とを服用し続けて早くも約3年が経過しました。

デュタステリドの副作用やリスク、服用出来ない人などについて紹介しました。
デュタステリドには、性機能障害や肝機能障害などの副作用が報告されています。
女性や小児、重度の肝機能障害を持っている方の服用は禁止されている薬です。
安全にAGA治療を進めるために、医師の診察を受け処方された薬を服用することが大切です。
当院のAGA治療は、定期的な血液検査を行うことにより、肝機能の数値も含めてきちんと経過を診ながら治療を行っています。
プライベートスキンクリニックforMENでは、ミノキシジル＋フィナステリドもしくはデュタステリドの「オーダーメイド治療薬」によるAGA治療も行っています。AGAでお悩みの方は、当院にお気軽にご相談ください。


発毛実感♪○40代からのAGA治療や各種育毛剤でハゲ克服に挑戦！ デュタステリドとミノキシジルでAGA治療の経過をレポート！

論文の要旨:
この研究の目的は、デュタステリドまたはフィナステリド内服により、血中テストステロン値、血中ジヒドロテストステロン値、精子形成がどのように影響を受けるかを検証することです。
研究の方法は、多施設共同で行われた無作為化二重盲検の比較試験で、平均35歳の健常者99名を対象としたものです。これらの方は無作為に、デュタステリド1日0.5mg内服群(33名)、フィナステリド1日5mg内服群(34名)、偽薬(プラセボ、有効成分の入っていないもの)内服群(32名)に割り付けられました。一年間薬剤を内服し、内服開始26週目と52週目および治療終了後24週目に、血中テストステロン値およびジヒドロテストステロン値の測定し、精液検査を実施しました。
結果は、次のようになりました。デュタステリド内服群、フィナステリド内服群では偽薬内服群と比較して、血中のジヒドロテストロン濃度が有意に低下していました。デュタステリドでは94%、フィナステリドでは73%低下していました。また、血中のテストステロン濃度は一時的に上昇していました。精液所見の変化についてですが、デュタステリドおよびフィナステリド内服群では、26週目では有意に総精子数が低下していました(それぞれ、-28.6%および -34.3%)。しかしながら、52週目では、投与前と比較して有意な差がなくなっていました(それぞれ、-24.9%および-16.2%でしたが有意差なしです)。また、投与終了後24週目でも総精子数の変化は投与前と比較して有意な差はありませんでした(それぞれ-23.3%および-6.2%)。内服52週目では、精液量はデュタステリド群では有意に減少していました(それぞれ-29.7%および-14.5%)。精子濃度は減少傾向にあるものの有意な変化はありませんでした(それぞれ-13.2%および-7.4%)。また、デュタステリドおよびフィナステリド投与群では、研究期間を通じて精子運動率が有意に低下しており、6%から12%の低下を認めていました。精子の形態については有意な変化を認めませんでした。
結論として、5α-還元酵素阻害薬であるデュタステリドとフィナステリド内服により血中のジヒドロテストステロンは低下する一方で、精液所見の悪化は一時的であり、薬剤中止後に改善する、としています。

【AGA】私、五藤良将がAGA治療を始めました！ | 竹内内科小児科医院

この研究では、前立腺肥大症治療で使う通常の用量のデュタステリドとフィナステリド内服により、男性ホルモンの変化と精液所見の変化をみています。この研究も健常者を対象としていますが、精子数が一時的に軽度の低下をきたしたものの、内服継続中に回復し、中止後も元の値を維持していました。一時的に低下したとしても、もとの総精子数が平均で200x106個でしたので、35%低下したとしても基準値(総精子数は39x106個以上がよい)におさまりますので問題にはなりにくいです。一方で精子運動率はどちらの薬剤でも内服中および薬剤中止後24週経過した後でも低下したままでした。治療開始前の精子運動率が平均61%から67%とこちらも良好でしたので、今回の研究で示された12%の低下が起きても基準値(精子運動率は42%以上がよい)におさまりますので、あまり問題になる変化とは言えないようです。以上から、この研究では健常者で精液所見がもともととてもよい方であれば、デュタステリドやフィナステリドを通常量内服しても精液所見が基準値を下回るような悪化は起きにくいという結論になるでしょう。
デュタステリドの添付文書でも全体として精液所見に有意な悪影響がないと記載があります。しかしながら、記載されたデュタステリド1日0.5mg投与27例中2例において、投与52週で精子数が90%低下したこと、投与中止後24週目には改善したとあります。したがって、少なくともデュタステリド(あるいはフィナステリド)内服中で精液所見に異常を認めた場合は中止を検討する必要があると考えられます。
今回ご紹介した論文では男性機能についても検討しています。勃起不全や射精障害は3から6%に発生していますが、偽薬投与群と差はありませんでした。しかしながら、5α-還元酵素阻害薬で起きた勃起不全が薬剤中止後も遷延する場合があることも報告されています(La Torre A et al., Pharmacopsychiatry 2016)。男性機能障害についてもよく理解した上での治療が必要です。
次回は、男性不妊症でフィナステリドを内服していた場合についての論文を紹介いたします。

デュタステリドの副作用は？服用できない人やリスクについて解説！

これからもザガーロ/デュタステリドとミノキシジル内服を継続されており､今後もまた経過をご報告致します｡

岩手でデュタステリドの処方なら「アクアAGAクリニック盛岡院」

ここ半年ほど、AGA（Andrgenetic Alopecia）＝男性型脱毛症の治療を行っているので、経過をブログに書くことにしました。

しっかりとクリニックで診察しながら長期で内服されることをお勧めします。 熱海院院長兼 美容皮膚科指導責任者

献血で提供した血液が未成年や女性に使用される可能性があるからです。デュタステリドは血液中に長く残るため、服用中の方や休薬後6ヶ月を経過していない方は献血をしてはいけません。

内田直宏｜アルモ形成クリニック院長 自毛植毛・薄毛・AGA治療 ..

デュタステリドは、AGA治療に関して5年以上の長期的な経過観察が行われておらず耐性に関してのデータがないため可能性が否定できないというのが実際のところです。