かなり頭皮が目立っていますが、これは円形脱毛症ではなくAGAです。
堺の「おおかわ皮ふ科クリニック」では円形脱毛症の方もお見えになります。
ひとりで悩まずにお気軽にご来院ください。
円形脱毛症とAGAが併発することはある?それぞれの特徴や見分け方
AGA(Androgenetic Alopecia)は、男性型脱毛症とも呼ばれ、主に男性に見られる脱毛の一形態です。
遺伝的な要因やジヒドロテストステロン(DHT)の影響により、頭髪が徐々に細くなり、量が減っていきます。特にM字型やU字型の脱毛が目立つことが多く、進行すると頭頂部も薄くなっていきます。AGAは進行性の脱毛症ですので、早期の対策が大切です。
また、円形脱毛症は「点状陥凹」が併発しやすいのも特徴のひとつです。
デュタステリドはあくまでAGA治療薬のため、円形脱毛症などの他の脱毛症には効果がありません。
さらに、デュタステリドの体内動態(吸収、分布、代謝、排泄)にも個人差が存在します。薬物代謝酵素CYP3A4の活性が低い人では、デュタステリドが十分に代謝されず血中濃度が上がりにくく、結果として効果が現れにくくなる可能性があるのです。
点状陥凹は、爪の表面に点状の凸凹ができる症状で、免疫機能の異常によって起こるとされており、円形脱毛症の診断基準となっています。
円形脱毛症は小型の脱毛斑が1個だけの単発型から頭髪全体あるいは全身の毛が脱落 ..
デュタステリドは抜け毛や薄毛の改善が期待できますが、場合によっては十分な効果が発揮できません。
以下の特徴に当てはまる場合は、デュタステリドが効かない・効きにくいおそれがあります。
ザガーロは、男性専用のAGA治療薬です。女性の脱毛症には適応がありません。
特に、男児を妊娠している女性にザガーロを投与すると、胎児の外生殖器の発達を阻害する可能性が示唆されています。また、ザガーロの有効成分が乳汁中へ移行するかどうかは不明です。
そのため、女性、特に妊娠中の方・妊娠の可能性がある方・授乳中の方への投与は禁忌とされています。
男性型脱毛症(AGA)Androgenetic alopecia
フィナステリドとデュタステリドの作用を知るために、まずはヘアサイクルとAGAについて解説します。
髪の毛は1日に0.3ミリ程度成長しますが、一生伸び続けるわけではありません。ヘアサイクルという仕組みによって自然に抜け落ちます。
ヘアサイクルとは、1本の毛髪が成長し始めてから抜けるまでの周期で、「成長期」・「退行期」・「休止期」に分けることができます。ヘアサイクルのほとんどが成長期に当たり、この間に髪の毛が長く太く育っていきます。
AGAの症状は、男性ホルモンの作用によってヘアサイクルが乱されることが原因です。
男性ホルモンの「テストステロン」は、5αリダクターゼという酵素と結合すると、悪玉化して「DHT(ジヒドロテストステロン)」になります。DHTにはヘアサイクルの成長期を極端に短くする作用があるため、髪の毛が長く太く育つことができずに抜け落ち、薄毛・抜け毛の症状が現れます。
AGA治療薬「ザガーロ(デュタステリド)」男性型脱毛症 飲み薬
次に、デュタステリドの副作用についてお伝えします。
デュタステリドの使用は、性欲減退や勃起不全といった性機能障害、肝機能障害、乳房障害、気力の低下などを引き起こす可能性があります。これらの副作用はフィナステリドとほぼ同じであるものの、フィナステリドよりも発現率は高めだとされています。
臨床試験結果によるとデュタステリドの危険性は低いとされていますが、リスクを最小限にするためにも医師の指示のもと正しく服用することが大切です。
(一般名:デュタステリド)は、AGA(男性型脱毛症:思春期以降の男性の進行性脱毛症) ..
デュタステリドは、基本的に6か月以上の服用が必要です。飲み始めてすぐ抜け毛や薄毛が改善できるものではありません。そのため、飲み始めてから半年以内なら「デュタステリドは効果がない!」と焦らなくても大丈夫です。服用をすぐやめてしまうのは避けましょう。
早くて2-3か月程度、遅くとも1年程度でデュタステリドの効果を実感できることが多いです。長期間服用を続けても抜け毛や薄毛が改善できない場合は、クリニックにご相談ください。
他の脱毛症との鑑別が重要です。 ○円形脱毛症・・・突然円形や卵形に髪の毛が ..
デュタステリドを服用すると、初期脱毛が起こることもあります。初期脱毛について知っていないと、「デュタステリドで抜け毛が増えた=AGAが進行するから逆効果」と誤解してしまうかもしれません。
初期脱毛とはAGA治療の過程で起こる現象で、一時的に抜け毛が増える状態を指します。これは、乱れたヘアサイクルが正常に戻ることにより起こります。新しい髪の毛が成長するために、不要な古い髪の毛が抜け落ちるようになるからです。
ザガーロ(デュタステリド)とは?効果や副作用、正しい服用方法を解説
フィナステリドとデュタステリドは、どちらも5αリダクターゼの働きを阻害する作用があります。薄毛・抜け毛を予防する効果から、フィナステリドとデュタステリドは「守りの薬」とも呼ばれます。
[PDF] 男性型および女性型脱毛症診療ガイドライン 2017 年版
円形脱毛症は、円形または楕円形の脱毛斑が急に現れる疾患です。通常、10円玉ほどの大きさの脱毛が特徴的ですが、症状は頭部全体に広がるものから眉毛やまつ毛、体毛に及ぶ重度なものまでさまざまです。
さらに、一部のケースでは完全に発毛しても再発することがあります。円形脱毛症はその症状のバリエーションが広く、患者によって異なる経過をたどることがあります。
脱毛症であるAGAは、現在クリニックなどで治療できる時代となっており、治療薬の1つがフィナス フィナステリドとデュタステリド ..
円形脱毛症は、頭皮に一部の脱毛状態が生じる皮膚疾患です。特徴的な円形や楕円形の脱毛領域が現れます。
ただ「脱毛」といってもAGAだけでなく、円形脱毛症、皮膚炎から起こる脱毛などの症状もあります。 ..
元々デュタステリドは前立腺肥大症患者向けの治療薬として開発されましたが、AGA(男性型脱毛症)患者に対してフィナステリドと同様の効果が見られたため、AGA治療薬としても開発・承認されました。前立腺肥大症治療薬としては「アボルブ」、AGA治療薬としては「ザガーロ」という名前で発売されています。
円形脱毛症は後天性脱毛症の中で最も頻度が高い疾患で、髪の毛が円形( ..
円形脱毛症は一般的には身体に害を及ぼすものではありませんが、それがもたらす外観の変化は自己意識や自尊心に影響を与える可能性があります。
ただしザガーロは、円形脱毛症や脂漏性脱毛症といったAGA以外の薄毛には効果がありません。まずは自分の薄毛の原因を把握することが大切です。
デュタステリドの科学的な情報は以下の通りです。
・化学名:N-[2,5-Bis(trifluoromethyl)phenyl]-3-oxo-4-aza-5α-androst-1-ene-17β-carboxamide
・分子量:528.53
・分子式:C27H30F6N2O2
・性状:白色、または微黄色の粉末(ザガーロカプセルは淡いオレンジまたは淡いピンク)
・融点242~252℃
・分配係数(log P):4.9.5mg」として製造販売承認を取得しました。
円形脱毛症 · 爪切り・タコ・魚の目 · 原発性腋窩多汗症(わき汗) · ほくろ除去 · しみ ..
円形脱毛症の原因はハッキリと解明されていませんが、自己免疫疾患が有力視されています。
デュタステリド(ザガーロのジェネリック)30日分, 6,000円(税込6,600円 ..
初期脱毛はAGA治療において一般的なものです。抜け毛が増えたからといって、焦ってデュタステリドの服用をやめてはいけません。表れ始めていた効果がリセットされてしまいます。初期脱毛は誰にでも起こることがあると把握したうえで、デュタステリドを使用しましょう。
あまりにも抜け毛が多い場合や長期間抜け落ちる場合は、医師にご相談ください。
ただし女性型脱毛症には推奨度D『行うべきではない』なので注意してくださいね ..
デュタステリドは主に毛根の活性化による発毛効果が期待できますが、毛根が萎縮して機能不全に陥ると発毛は難しくなります。
さまざまな原因の脱毛症の中で重要なものは、円形脱毛症と壮年期(男性型)脱毛症です。 ..
デュタステリドは特に30~50代の男性型脱毛症(AGA)を発症している男性が主な投与対象と考えられます。
男性型脱毛症(AGA)・女性型脱毛症(FAGA)・薄毛・毛質改善
一般に発症年齢の低い人や脱毛進行初期の人で効果が高まる傾向にあるため、脱毛が進行して毛髪が細くなってしまう前からの使用がおすすめされます。