AGA治療をやめたらどうなる? AGA治療のやめどきについても解説


ポストフィナステリドシンドローム(PFS)とは、「フィナステリド成分を含む男性型脱毛症(AGA)治療薬の内服によって起こった副作用が、服薬中止後もそのまま継続している」という状態の総称です。
フィナステリドは、もともと前立腺肥大症の治療薬として開発されましたが、その発毛効果から、現在はAGAの治療薬としても使われています。投薬患者の98%に症状の改善(薄毛進行予防)が見られるという高い効果によって、世界中で最も多く使用されるようになりました。
フィナステリドの服用で、僅少ながら副作用の出る可能性があることは以前から知られています。日本で認可を受けている米国MSD社の長期投与による臨床試験では、48週間の服用で1.1%、96週間の服用で1.6%の被験対象者に、リビドー減退(性欲減退)、勃起機能不全(ED)、精液量減少などの副作用が発現したことが報告されました。また、頻度は不明ですが、肝機能障害、抑うつ症状、乳房圧痛・肥大などの副作用があったことも報告されています。
殆どの方が副作用を経験することなくフィナステリドでの治療を続けていますが、副作用が見られた場合、有効なのは投薬の中止です。フィナステリド成分が体から排出されてしまえば、症状は消失するからです。
しかし、2011年にアメリカ・ジョージワシントン大学の医師らの論文によって、「投薬中止後も、性機能の低下や、抑うつのような精神障害が持続している」という71名の症例が報告され(※1)、以降も症例報告が続いたことから、一躍問題視されるようになりました。
2012年には、アメリカで患者の治療支援などを行う、ポストフィナステリド症候群財団(PFS財団)が設立。また、日本でも厚生労働省の通達により、MSD社の「プロペシア錠」と、沢井製薬のジェネリック医薬品「フィナステリド錠」が、添付文書に「投与中止後も持続したとの報告がある」という一文を追加し、使用における注意喚起を促しています。


フィナステリドは継続することが大切ですが、以下の症状の場合は使用をやめるようにしてください。 ..

そうなるとせっかく数カ月、半年の間頑張って続けてきた治療効果ももとにもどってしまいます。

フィナステリドは継続することが大切ですが、以下の症状の場合は使用をやめるようにしてください。
・1年以上服用し続けていても効果が実感できない場合
・初期脱毛期間が長い場合
・副作用が日常生活に支障が出るほど重い場合
・妊活を開始する場合
・フィナステリドの費用を継続して支払えない場合
・個人的に輸入したフィナステリドを使っている場合

プロペシアをやめてよかった人の理由とは?AGA治療は一生続く?

フィナステリドのやめどきは、自分で判断するのではなく、専門医の判断に従うのが重要です。そのためにも、AGA治療専門のクリニックを受診するようにしましょう。

その効果と安全性で、多くの治療実績を積み重ねてきたAGA(男性型脱毛症)治療薬、フィナステリド(プロペシア)。しかし近年、「フィナステリドの服用をやめても、副作用が続く人がいる」という研究報告から、一連の症状が「ポストフィナステリドシンドローム(PFS)」として注目を集めるようになりました。これからAGA治療を考える方にとって、大きな不安の一つとなりそうなポストフィナステリドシンドローム(PFS)ですが、その原因は何なのでしょうか? フィナステリドによるAGA治療を安心して進めるための方法と合わせて考察を試みました。

【医師解説】フィナステリドについて。服用ポイント、作用・副作用

この記事を読むことにより、フィナステリドのやめどきについて理解し、自分に合った治療法を見出すことにつながれば幸いです。

フィナステリドは飲み始めてからすぐに効果が出るのに時間がかかる治療薬です。
しかし、1年以上効果が得られない場合は、AGA以外の原因で脱毛の症状が現れている可能性があります。

服用中は献血ができません。フィナステリドは最低1ヶ月以上休薬しないと献血は出来ません。 承認薬のフィナステリドを推奨します.

AGAは進行性の脱毛症ですが、適切な治療により改善できます。しかし、プロペシア(フィナステリド)やザガーロ(デュタステリド)をはじめとするAGA治療薬は、肝臓や腎臓で代謝または排泄され、一定時間を経過すると体内から消失します。そのため、AGA治療薬によって毛量が増えたとしても、服用を中止すると再び薄毛が進行してしまう可能性が極めて高いです。

未成年の子供の服用も安全性と有効性が定まっていないため、基本的に使用は禁止です。
また、フィナステリドを細かく砕くことも安全性と有効性の保証がされていないので、細かくしないようにしましょう。


フィナステリド(プロペシア)の効果はいつから? 副作用まで医師が解説

プロペシアの服用をやめた方が良い人として、上記が挙げられます。それぞれの特徴を詳しく見ていきましょう。

副作用や服用時の注意点、他のAGA治療薬との違いなどの情報もまとめた ..

プロペシアの服用をやめると、AGAが再発し薄毛が徐々に進行します。そのため、
プロペシアは、一般的に半年以上継続して服用すると発毛効果が現れます。そのため、一度服用をやめた後に再度服用を始めると、発毛効果が現れるまでにまた半年以上の時間と費用が必要です。

ミノキシジルをやめてフィナステリドだけに変更する際の注意点や、自分の判断でやめ ..

一度、AGA治療をやめた後に治療を再開することは可能です。ただし、中断していた期間が長い場合は、一回目の治療開始時と同様の診察や検査などが必要になるでしょう。

AGA治療をやめるとどうなる? 一生薬を飲み続けないといけない?

症例は報告されているものの、ポストフィナステリドシンドローム(PFS)の原因そのものはまだ明らかになっておらず、有効な治療方法も見つかっていません。ただ、今日までの研究により、現在いくつかの説が浮かび上がってきています。
1つめは、ネガティブフィードバックによる、テストステロンの生成量減少から起こる?という説です。フィナステリドは、5aリダクターゼという酵素の働きを阻害することで、体内にある男性ホルモンのテストステロンが、AGAの原因となるジヒドロテストステロンに変換されるのを抑制する薬です。
フィナステリドを投与すると、テストステロンは変換されないため一時的に体内濃度が上昇します。すると体内恒常性を保つために、体はテストステロンの生成を抑制するようになります(ネガティブフィードバック)。この状態が続くと、テストステロン生成に関わる脳の命令伝達機能や器官(睾丸など)が衰え、薬の投与がなくなっても、テストステロンの体内生成量が元に戻らないことから、副作用が続くのではないか?というのが説の概要です。
しかし、この説に関しては疑問が残ります。なぜなら、同じような作用機序をもつ別の薬では、このような症状が起こっていないからです。例えば、前立腺がんや前立腺肥大症を治療する「アンドロゲン受容拮抗薬」は、テストステロンを受容体と結合させない働きがあるため、フィナステリドと同様、服薬中はテストステロンの体内濃度が上昇します。するとネガティブフィードバックにより、投薬中止後に同じような症状が現れてもおかしくないはずなのですが、そのような症例報告はありません。
2つめは、うつなどの精神障害が残るのは、神経ステロイドの生成量減少が原因?とする説です。
フィナステリドを投与すると、ジヒドロテストステロンの産生が減少するため、代謝物として一緒につくられる神経ステロイド「アンドロステンジオール」の生成も減少します。また、他の神経ステロイド「アロプレグナノロン」や「テトラヒドロデオキシコルチコステロン」の生成も減少します。神経ステロイドには精神を安定させる効果があり、量が減ることで気力の減退や抑うつ症状が出ることがあることが知られています。投与中止後も、神経ステロイドの生産量が増えずに精神障害が続くのではないか、というのです。
そして3つめは、患者さんの精神的な要因が症状の原因になっている?とする説です。
2019年に発表されたスイスの皮膚科・毛髪疾患センターの医師らによる論文(※2)によると、フィナステリドの副作用の可能性について通知を受けた患者さんの間で、重要なノセボ効果(反偽薬効果/成分を含まない薬であるのに、フィナステリドを服用したような副作用や有害作用が現れること)が認められたこと、また、元からメンタルヘルス障害や抑うつ症状を抱えている方はポストフィナステリドシンドローム(PFS)のリスクが高くなる傾向があること、そして「ポストフィナステリドシンドローム(PFS)は体調に不調が現れるタイプの妄想性障害である可能性が高い」ことを述べています。これは言い換えれば、精神的要因が身体的症状を生み出しているかもしれない、ということです。
2や3の説の裏付けにはさらなる研究が待たれますが、ポストフィナステリドシンドローム(PFS)が精神的要因と結びついている可能性は、決して少なくないように思われます。

自毛植毛なら、薬を使わずに発毛させることができるので、プロペシア(フィナステリド)をやめられる可能性があります。 ..

本記事では、AGA治療におけるさまざまな疑問や懸念に対し、専門的な視点で詳細に解説を行いました。治療の中断や再開、最適なタイミングなど、多くの方が抱える具体的な問題についても触れました。

男性型脱毛症(AGA)Androgenetic alopecia

再開後の治療プランは、中断前とは変えなければならない場合が多いです。特に、中断期間が長かった場合、症状が進行している可能性が高く、それに応じて治療薬の種類や用量が変更されることがあります。

止め時はおのおのの判断ですが、「髪のことはもういいや」と思われた時ということ ..

また、中断期間が長い場合、再開時には初めて治療を受けたときと同様の診察が必要となるでしょう。

AGA治療にやめどきはあるのか; 発毛促進と抑制の両面からの早期治療が大切 ..

フィナステリドを服用していた方の中には、「フィナステリドの服用をやめてよかった」とおっしゃる方もいます。副作用がひどいと感じている方や、発毛効果が得られないと感じている方の場合、フィナステリドをやめてよかったと感じるようです

診察時間は午前は9時から12時、午後は16時から19時です。土曜日の午後も診察 ..

髪の毛の発毛サイクルが正常に戻るには時間がかかるため、投薬を始めてすぐに髪が生えてくるわけではありません。そのため、患者様にはまず6か月の服用をおすすめしています。服用してから4~6か月後には抜け毛が減少して発毛が始まり、元から生えていた髪の毛にも太さやコシが出てきます。1年の服用で発毛量は最大になり、全体的に髪の量が増えたことを実感できます。
AGAは進行性の疾患のため、投薬治療を中止すると、再び脱毛が始まり、前の状態に戻ってしまいます。発毛状態を持続したい場合は、プロペシア錠を続けて服用する必要があります。継続する場合は、用量や飲む頻度などを医師と相談しながら、定期的なチェックを行っていきましょう。
6か月服用しても効果が感じられないという方は、脱毛の原因がAGAではない(円形脱毛症など)か、適切な薬を使用していないことが考えられます。いずれにしても、頭髪専門クリニックなどで最初から正しい診断を受け、経過確認を行っていればそのようなことは起こりません。

時がやめどき), 多くの方は1年で効果が見られるが、4年続ける価値がある ..

もしフィナステリドの服用を1年以上続けても、AGAの改善効果や現状維持効果が実感できない場合、AGA以外の原因によって抜け毛が増えている可能性も疑われます。その場合、かかりつけの医師などに相談すると良いでしょう。

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フィナステリドの服用をやめるべきタイミングの1つが、1年以上服用を続けても効果を実感できない場合です。 によると、フィナステリドの服用を開始してから1年が経過した場合、が見られ、およそ40%に現状維持の効果が見られるとされています。

プロペシア(フィナステリド)の内服が、AGA(男性型脱毛症)治療 ..

積極的な発毛効果を望むのであれば、フィナステリドとミノキシジルを併用するのがおすすめです。 一時的にフィナステリドの服用をやめてよかったと感じたとしても、長い目で見た場合「やはり服用しておけばよかった」と。フィナステリドの服用に関する疑問がある方は、担当医に相談することが重要です。