フィナステリドを内服されている場合は、一度医師までご相談下さい。男性不妊外来はこちら

AGA治療薬「プロペシア（フィナステリド）」男性型脱毛症飲み薬

妊活を目的とした性交は、フィナステリドの服用中止から1ヶ月空けるようにしましょう。
血液や精液の中から成分が完全になくなるまで1ヶ月はかかります。
奇形児が生まれる可能性が完全に否定できない以上は、体内に成分が残っていない状態で性交するのが無難です。
また、フィナステリドには勃起機能不全や精液量減少など子作りにはデメリットな副作用が幾つかあります。
「子供が欲しい！」と思ったら、一旦フィナステリドの服用は中止したほうがよりベストな状態で子作りに専念できます。

フィナステリド服用中の方に質問です。生まれてきた子供に奇形があった、もしくは子供ができないと言う方はいますか？

プロペシアを服用すると精子の運動能力が低下する可能性があり、運動能力の低下は受精率の低下につながるため、妊娠を希望するカップルは注意が必要です。

精液にフィナステリドが溶け込むのは微量であっても0というわけではない以上、奇形児が生まれる可能性を完全に否定することはできません。
そのため医師は患者に対し、子作りを優先したい方にはフィナステリドの服用を控えることを推奨しています。

生まれてきた子供に奇形があった、もしくは子供ができないと言う方はいますか？

妊娠中の女性がフィナステリドを服用することはできません。
男の子を妊娠している女性がフィナステリドを服用すると、男の子の生殖機能に異常を起こす恐れがあるからです。
また、皮膚からも体内に吸収されるので、影響が出る恐れは十分にあります。
そのため服用だけでなく、フィナステリドに触れるのも禁止です。
そもそもフィナステリドは、男性専用の治療薬なので、妊娠をしていなくても女性に処方されることはありません。
もし、近親者にフィナステリドを服用している方がいる場合は、保管場所に気を付けてもらうようにしましょう。
妊娠中、妊活中の女性は絶対に触らない・服用しないよう気を付けてください。

フィナステリドを服用中の男性との間に子供ができても、とくに問題はないと言われています。
ここまでが臨床医によるホンネです。
では、患者に対して医師はどのように返答するのでしょうか？

フィナステリドの副作用としては、性欲減退、勃起不全、精神的影響などが一部報告されています。フィナステリドの服用方法と治療の基礎知識.

ある報告では、1 日 1 mg のフィナステリド(プロペシア)は、健康な若い男性の精子形成、精液量、または精子の形態を変化させないとしています。投薬前と比較して、48週間の投薬後と中止後60週での変化が認められませんでした。
しかしながら、他の報告ではフィナステリドを内服している不妊の男性患者で、投薬を中止したところ、大幅に精液所見が改善している報告も散見されます。
AGA治療薬を男性が内服した際に、妊娠自体に直接どのような影響を及ぼすのかの報告は見つけられませんでしたが、精子のDNA損傷率がフィナステリドの内服をやめたことで改善した報告はあります。また副作用も個人差が大きく、AGA治療薬の反応に個人差があるとしている報告もあります。
またこれらの変化の多くが可逆的であり、休薬後3-4か月で改善するとしています。

プロペシアを服用中の男性の精液を検査したところ、精子濃度の減少傾向や精子運動率の低下傾向が確認されました。ただし、これらの変化には個人差が大きく、全ての服用者に同様の影響が現れるわけではありません。

このように、フィナステリドとデュタステリドは子供の成長にとって有害な ..

フィナステリドを服用しながら子作りしても、胎児に影響は出にくいと考えられています。
しかし、可能性が0ではない以上、妊活中の間は服用を休止するのが賢明です。
さらに胎児への影響が出にくいと言っても、フィナステリド服用後に性機能障害が起こる可能性は否定できないので、子作りをするためのベストな環境とは言えません。
妊活中はフィナステリドの服用を止め、育毛シャンプーや育毛剤を試したり、生活環境を整えてみたり、自分なりにできるところから薄毛改善に励みましょう。

結論から言うと、胎児に影響が出る可能性は非常に低いです。
前述でも記載したように、フィナステリドが精液中に溶け込む量はごく僅かなので、性交によって女性の体内に成分が伝わることはほとんどありません。
ちなみに精液を触ったり、飲んだりしても問題はないようです。

さて、今回のお題は「フィナステリドは子作りに影響ある？」です。いわゆる「男性不妊」！いろんな人の体験談を見る限りでは、

AGA治療薬の副作用として症状では「性欲低下・喪失」、「性的刺激への反応の低下」、「勃起不全」、「オーガズムの喜びの喪失または感覚の欠如」、「性器の感覚障害」、「射精量の減少」、「精液所見の悪化」、「慢性疲労」、「うつ病」「不安障害」、「不眠症」などがあります。また身体所見では「陰茎の萎縮」、「精巣縮小」、「女性化乳房」、「筋力低下」、などがあります。
これらは男性ホルモンが低下している状態で認められる症状でもあり、AGA治療薬を使用することで男性ホルモンの効果の低下が全身に影響してることがわかります。もちろん全員に症状が出るわけではありませんが、これらの症状が出る場合は利用を控えるなど対応が必要です。

フィナステリドが妊活で子供に与える影響について【AGAの悩み】

こうしたケースでは、定期的な精液検査を行い、精子数の変化を注意深く観察することが求められます。

フィナステリドが妊娠に影響を及ぼすことはないようです 2019年3月17日

また、万が一受精したとしても、うまく着床しなかったり流れてしまうことで奇形の赤ちゃんが生まれてくることはないと考えられています。

デュタステリドやフィナステリドの副作用に性的欲求の減少やEDがあるのです ..

防衛医科大学校卒業／初期研修終了後、大手美容クリニックの勤務を経てAGAの症例を延べ1万例以上経験した後、医療法人社団紡潤会に入社。症例を集計した独自の調査によりデータ化を行った上、論文等の調査報告と照らし合わして、データに基づいた診察を行う。

ここをクリアできた場合は不妊の原因として男性不妊も鑑別しなければなりません。

プロペシアの有効成分であるフィナステリド（男性型脱毛症の治療に用いられる薬剤）は、男性ホルモンの一種であるジヒドロテストステロン（DHT）の生成を抑制します。

フィナステリドを服用中に注意すべき副作用や、フィナステリド ..

プロペシアの服用をはじめて1〜3ヶ月ほど経つと、抜け毛が増えることがあります。これが初期脱毛です。初期脱毛は、乱れたヘアサイクルが正常なヘアサイクルに戻る過程で生じるため、プロペシアの効果が現れている証拠といえます。しかし、大量の抜け毛に驚き「頭髪がスカスカになってしまった」「薄毛が悪化した」と勘違いして、治療を中止してしまう方もいらっしゃるのです。初期脱毛は誰にでも起こる可能性があり、薬が効いていることを現しているため、自己判断でプロペシアの服用を中止せず、きちんと飲み続けましょう。なお、初期脱毛の症状があまりにも不安な方や、長期間初期脱毛が続く場合には、医師にご相談ください。

妊活中でもAGA治療は受けられる？妊活中でも可能な治療もご紹介

男性ホルモンの効果は様々あり、筋肉量や骨密度を上げたり、造血作用や内臓脂肪の減少させたりします。また性欲や性機能を保つことや、精巣内で精子の形成を促進する効果もあります。男性として体を保つのに欠かせないホルモンですが、薄毛、ニキビなどの原因にもなります。
男性ホルモンであるテストステロンは酵素の働きによってジヒドロテストステロンという物質に代わります。実際に男性ホルモンとしての作用が強いのはジヒドロテストステロンであり、効果の差はテストステロンの10倍以上とも言われています。AGA治療薬はその変化を止める薬ですので、男性ホルモンの効果を弱め、薄毛を防止します。

AGA治療が妊活に与える影響を解説｜副作用で不妊になるのは本当？

フィナステリドの副作用の1つに精液量減少が挙げられていますが、精液成分に変化はないのか気になりますよね。
もし精液のなかにフィナステリドの成分が含まれていたら、胎児に影響が出る可能性も。
果たして、AGA治療と子作りは同時進行できるのか！？
以下3つに着目してみました。
・精液成分の変化
・胎児への影響
・フィナステリドの成分を抜くとしたら何日かかるのか？

子供や女性、未成年の男性に対しては安全性が認められていないため服用は避け ..

これらの結果から言えることは若く精巣の機能が正常であれば、そこまで大きな障害にはならないとしても、精液所見が悪かったり、精索静脈瘤があったり、なかなか妊娠しないという方は避けておいたほうがいいと考えられます。
基本的に我々の男性外来ではAGA治療薬は不妊治療中は休薬を推奨しています。
いくつかの論文を見ても男性不妊に対するあまり大きな調査はなく、エビデンスは不足している印象です。しかしながら不妊治療は悪影響になりうるものを取り除いていくことも重要ですので、禁煙するのと同じように休んでいただくことが望ましいと考えます。
ただし、よくプロペシアなどと併用されるミノキシジルは血管を拡張し、頭皮の血流を高め発毛を促す薬ですので、不妊に影響は基本的にはないと考えていただいてよいですので、AGA治療を継続したい方はミノキシジルでの継続をお勧めいたします。

影響はほぼないと言えますが、不安が残るようであれば子供を授かるまで一旦 ..

これらの副作用は発現率1％未満とごくまれです。しかし、仮に副作用でEDになると満足な性行為が行えない状態となります。また、精液量が減ってしまうことも妊活中は大きな不安材料となるでしょう。

フィナステリドは、保険診療として処方してもらうことはできません。

妊活中・妊娠中にAGA治療はできる？胎児への危険性について解説

フィナステリドによって性機能障害が起こる原因は「テストステロンの減少」や「思い込み」などの憶測もありますが、実際のところは解明されていません。
また、フィナステリドはほかのAGA治療薬と比較しても副作用の発現率は低く、実際60か国以上で使用実績のある安全性の高い薬です。
性機能障害の副作用はありますが、発現率は0.7～1.1％ほど。
確率的には低いですが、フィナステリド服用後に性機能障害が起こるリスクは否定できません。

フィナステリドは継続することが大切ですが、以下の症状の場合は使用をやめるようにしてください。 ..

男性ホルモンは女性の体内にも存在しますが、その量は男性の約1/10と微量であり、薬の作用によってホルモンバランスが乱れる恐れがあるからです。

患者様ごとにどちらの5αリダクターゼが多く存在するかは異なるため、プロペシア錠を服用しても効果が期待できないケースがあります。 ..

プロペシアは、1日1回1錠服用していただきます。基本的には、飲むタイミングや時間に決まりはありませんが、ご自身で飲む時間は決めておくほうが良いでしょう。プロペシアは、およそ24時間作用するため、1日目は朝9時に服用し、2日目は夜9時に服用すると、プロペシアの効果が切れる時間ができてしまいます。そのため、毎日同じ時間帯にプロペシアを服用することが重要です。また、日常的にお酒を飲まれる方は、プロペシアを夕食時に服用するのは避けてください。プロペシアは主に肝臓で分解されるため、アルコールと同時に摂取することで、肝臓への負担が大きくなってしまいます。
なお、プロペシアの効果が現れ始めても、2日に一回の服用にしたり、自己判断で服用を中止したりしないでください。プロペシアは服用を続けることで、AGAや薄毛を改善する効果が持続します。

AGA治療に用いられる「プロペシア」について、詳しく解説いたします。