一般名：イソトレチノイン（ISOTRETINOIN）カプセル １０ｍｇ、２０ｍｇ
また、イソトレチノインは酒さにも効果的です。酒さは、赤ら顔や毛細血管の拡張、ニキビのようなぼつぼつが生じる皮膚疾患です。酒さでは毛細血管拡張や、鼻と頬、眉間など顔の中心部をメインに赤みが生じます。
イソトレチノインは医薬品医療機器等法上、未承認医療機器です。
初回は半月分の処方からスタートされる方が当院では多いです。550円×15日分=8,250円+血液検査3,300円+診察代です。
２回目以降1ヶ月(30錠）～2ヶ月（60錠）分まとめてのご購入の方もおられます。
内服治療にはいくつかの注意事項があり、専用の同意書が必要になります。イソトレチノインの詳細はこちらのページへ
イソトレチノインを安全に使用したい方はぜひ当院までご相談ください。
・催奇形性（胎児への影響）
＊女性は必ず避妊する必要があります
- 内服中ならびに、内服終了後1ヶ月間 ＊妊娠の可能性が少しでもある方は使用できません。
・皮膚の乾燥（特に唇の荒れ、肌のかさつき）、敏感肌
・眼症状 (ドライアイ、眼瞼炎、結膜炎、視力障害)
・鼻出血 (鼻粘膜の乾燥)
・肝酵素や脂質（中性脂肪、コレステロール）値の上昇
・頭痛
・関節痛・筋肉痛・骨痛
・光線過敏
・脱毛
・うつ症状の悪化（＊イソトレチノインとの因果関係は不明）
・消化器症状（吐き気、下痢、嘔吐）
・息切れ、胸の圧迫感、過度の発汗
・高用量で用いた際に身長の伸びが止まる可能性があります
・発疹、湿疹、薬疹など
原因は明確になっていませんが、食べ物やストレスなどの体の内部環境、気温や紫外線などの外部環境、毛包虫（demodex folliculorum）などが関与しているといわれています。イソトレチノインは、皮膚下の毛を生成する毛包の環境を整えるため、酒さの原因菌とされる毛包虫を減らすことが可能です。
イソトレチノインは、どのような機序でニキビを治すのでしょうか？
ニキビの保険診療など他の治療で２ヶ月ほど治療しても改善がみられない場合には、イソトレチノインでの治療を検討する余地があります。イソトレチノインは塗り薬、飲み薬、レーザーやピーリングなどの施術を含め、効果が高い治療法のひとつです。ですが、副作用や仕様上の注意点があるため、治療の最初から内服を始めることは稀です。
イソトレチノインはニキビ・ニキビ跡、酒さ、毛穴や皮脂・毛穴のお悩みがある方に向いた治療方法です。
イソトレチノインの個人輸入に関して、詳しくはこちらの記事をご覧ください。
当院ではイソトレチノインのロアキュタン（先発品）とアクネトレント（後発品）を処方しています。
イソトレチノインの内服にともない肝機能異常や高脂血症、血球減少が生じることがあります。
必要時は内服開始時に採血を行います。
内服開始から1ヶ月後に必ず1回目の採血を行い、その後は2ヶ月ごとの採血を行います。
イソトレチノインの内服量を増量した場合も、増量から1ヶ月後に適宜採血を行います。
採血データに異常が生じた場合はイソトレチノインの減量、内服中止などを行います。
・イソトレチノイン製剤、トレチノイン製剤、ビタミンＡでアレルギーを起こしたことのある方
アクネトレント10mgは1カプセル400円、20mgは1カプセル600円となります。
（＊いずれも税込み価格です。）
通常20mgを1日1回内服します。
（＊体重によっては30〜40mgの内服をおすすめする場合があります。）
アクネトレント20mgを1日1カプセルで30日間内服すると18,000円になります。
1日40mgで内服する場合はアクネトレント20mgを1日2錠内服しますのでの倍のご負担になります。
当院では、次のイソトレチノイン内服治療薬を取り扱っています。
イソトレチノインは主にニキビの治療薬ですが、皮脂腺細胞や表皮細胞を正常化する働きがあります。
そのためニキビ以外にも毛穴の開き、毛穴の黒ずみ、赤ら顔などの症状にも対応しやすい薬です。
幅広い症状に対応しやすい薬のため、奇形、唇や口の乾燥などの皮膚症状、腸疾患、肝疾患などの副作用が出る可能性もあります。
当院では、「アクネトレント®」の20mg錠と10mg錠の2種類を取り揃えています。
ニキビの原因には、毛穴が固くなって塞がりやすくなる角化異常が関係しています。角化異常があると、それだけ皮脂が毛穴に詰まりやすくなってしまうのです。イソトレチノインは皮膚細胞にアプローチして角化異常を正常に整える働きが期待できます。
イソトレチノインは頬や鼻、おでこなどの若年性ニキビだけに有効ではなく、
イソトレチノイン（アクネトレント）には後述する注意点があるので最初からニキビ治療に使う飲み薬ではないですが、重症ニキビだけでなく、軽症〜中等症でも繰り返すニキビには処方することがあります。ほかの外用薬や内服薬で治らない場合はニキビ跡が目立つ前に、重症でなくても少ない量でイソトレチノインを内服するというのが世界的な治療の流れになっています。
イソトレチノイン服用に際しての副作用には次のようなものがあります。
もちろんニキビ治療の保険治療のみをご希望の場合でも大丈夫です。まずは保険治療からスタートしてから様子をみたいという方もたくさんいらっしゃいます！他院でいろいろと施術を受けてこられた方、ニキビが悪化し、イソトレチノインの治療に関心のある方、是非当院へご相談にお越しください。
・以下の方は、イソトレチノインの治療は避けていただいています。
1日1回の夕食後に内服していただき、価格は1錠550円（税込）です。症状、状態に合わせて服用期間や内容量など個人によりかわりますが、1クール20週間（約5ヶ月）の内服を継続する治療です。
ロアキュタンは経口イソトレチノインというビタミンA類似薬です。 皮脂の分泌を抑え、抗炎症効果もあり
ニキビの中でもぼこぼことした頬や顎のニキビは嚢胞性ざそうと呼ばれ、非常に治りにくいです。このタイプのニキビはイソトレチノインを使った治療が有効なケースが多いです。
【ニキビ治療log】ニキビ最強の治療薬イソトレチノインを始めてみた【2週間】好転反応について【副作用】
イソトレチノインで既にできたニキビ跡を治すことはできませんが、ニキビ跡の原因となる長引くニキビの症状を治療することができます。ニキビの症状が長くなるほど、炎症による肌ダメージの影響が出やすくなり、ニキビ跡が残りやすくなります。
イソトレチノインの服用を検討しています。 ノファメディカルという ..
ニキビ跡の代表的な症状は「赤み」、「黒ずみ」、「盛り上がり」、「へこみ」です。ここではニキビ跡について、イソトレチノインで期待できる効果を紹介します。
ニキビ治療 (イソトレチノイン)– Acne Treatment Isotretinoin
ニキビの原因には、皮脂の過剰な分泌が関係しています。イソトレチノインは、皮脂腺を退縮させる働きにより、過剰な皮脂分泌を減らす効果が期待できます。
ビタミンA誘導体で皮脂の分泌を強力に抑え、ニキビを軽減します。 1ヶ月分
もし誤った使い方をしたときには、副作用の影響を受けやすくなってしまうかもしれません。
個人輸入では医師から説明を受けずに使用してしまうため、強い副作用が出てしまう危険性もあります。
また、薬の使用当初は問題が無くても、徐々に副作用の症状が出る場合もあります。
イソトレチノインは医薬品医療機器等法上、未承認医療機器です。
米国食品医薬品局（FDA）では、副作用が出やすいためインターネットや個人輸入により入手することのないよう、注意喚起を行っています。
そのため、厚生労働省からも、「アキュテイン（一般名：イソトレチノイン）及びそのジェネリック医薬品については、数量に関係なく、医師の処方せんまたは指示書に基づき必要な手続きを行わない限り、個人輸入することはできません」と注意喚起が出ています。2）
ロアキュタン内服で注意すること、副作用
イソトレチノインにはニキビ跡の症状に直接作用するような働きは期待できません。ただしイソトレチノインによりニキビを治療することで、ニキビが長引いたときにできるニキビ跡を防ぐ働きが期待できます。
上の注意点・副作用の問題点をクリアすれば、
イソトレチノインは皮脂腺のアポトーシスを促すため 8、治療後もある程度は皮脂量の減少を認めます。しかし、収縮した皮脂腺のサイズはもとに戻るため、大部分の皮脂は戻ります。
副作用やニキビの新生の有無により、適宜増減して調整します。
個人輸入で処方される薬は、偽物の可能性を否定できません。
販売元が不明瞭なサイトなどもあり、偽物が届いた場合でも、一般の方が本物かどうかを判断するのは難しいです。
様々なリスクを考えると、イソトレチノインは医療機関で処方してもらいましょう。3）