そ の 他 倦怠感、浮腫、カンジダ症注）、動悸注）、発熱、CK（CPK）
最も多い副反応は、注射した局所の痛みと腫れ(=発赤)で、大多数の方に出ます(インフルエンザなどのワクチンと同様です)。その他のめだった副反応(接種後7日間以内)は全体の10％程度です。詳しい副作用とその発現率は接種時に説明があります。また妊婦さんへの接種は安全性が確立されてないため行いませんが、接種後に妊娠がわかっても中絶の必要はありません。授乳中の接種は可能です。 もしワクチン接種によって副反応が発生した場合は、医薬品副作用被害救済制度による救済が受けられます。
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20才台～30才台の女性に最も多い「がん」が「子宮頸がん」です。最近若い女性の子宮頸がんの増加が問題となっています。1980年代に子宮頸がんの原因がこのウイルスによるものと判明し、以後研究が進むと子宮頸がんの約90％がこのウィルスが原因となって発病することが判ってきました。このウィルスは「HPV：ヒト・パピローマ・ウイルス」と呼ばれています。多くの種類のHPVウィルスは感染してもほとんど心配はありませんが、がん化率の高い10数種の型のウィルスのいずれかが感染すると、感染した方のごく一部の方が、数年後～数10年後に子宮頸がんを発病します。 また最近では、口腔がん・舌がん・喉頭がんの原因も同じウィルスとわかり「”oral sex-related cancer” 」と考えられる、とも報告されています。このウィルスは、肛門（こうもん）がんの80％、陰茎がんの50％の原因ともされています。
日本周辺諸国の感染状況（年間発生数）は、「国連合同エイズ計画共同センター：SIDA/STI –related database Japan」の報告を参照されて下さい。韓国（2009年約770人）・台湾（2010年約1600人）・香港（2008年380人）・中国および東南アジアの発生状況が報告されています。特徴としては、台湾と香港で2004年から2006 年に薬物中毒者の間で注射針によるHIV感染がアウトブレークし、特に台湾では2004年の一年間に3,500人も発症しましたが、広報活動が奏功し現在は減少しています。中国では2010年のHIV感染者(報告数)はで約5万人ですが、医療機関を受診する人が極めて少なく、実際の感染者数は発表者数の少なくとも10倍以上と推計されています。また近年では、大学卒業者(2013年度約700万人)の30〜40%しか就職できないため、多くの女性(約2,000万人)が「性産業」に関わり、HIV感染の更なる拡大が懸念されています。また、2011年からはWHOへの感染者数の報告をしなくなったのも問題です。また、インドネシア・ベトナムなどの東南アジア諸国では、HIV感染の広がりが国家的な問題となっています。HIV感染が広がった国々（東南アジアや中国など）では、結核の発生数も急増し、保健衛生上で危機的な状況となっています。海外への旅行の際の感染には特に気をつけましょう(ASEAN域内の感染症問題(外務省ホームページ()。
クラリスロマイシン錠200mg「タカタ」［一般感染症・非結核性抗酸菌症 ..
外陰腟カンジダ症を自己診断した95人の女性の実際の診断は、外陰腟カンジダ症（34％）、細菌性腟炎（19％）、混合性腟炎（21％）、正常な細菌叢（14％）、トリコモナス腟症（2％）だったという報告があります。この他にも、クラミジア感染症、淋菌性腟炎、マイコプラズマ感染症の症状の可能性もあります。自己診断で誤診した場合、正しい診断と治療が遅れることで、結果的に無駄な支出をすることになりますので、なるべく早期に医療機関を受診するようにしましょう。
口腔清掃、うがいで効果がない時は抗真菌薬を使います。抗真菌薬にはミコナゾール（商品名：フロリードゲル）、イトラコナゾール（商品名：イトリゾール内用液）などがあります。
クラリスロマイシン錠200mgの場合、服用後に腹痛、下痢、発疹（他多数） ..
ところが、糖尿病などの基礎疾患をもっていたり、風邪をひいて免疫抵抗力が低下していたり、不用意に抗生物質を服用すると、この善玉菌が死滅してしまい、カンジダが勢いを増して、かゆみの原因となる。
抗生物質の服用によって正常な腟細菌叢が壊され、真菌などの病原体の増殖が促進されます。
クラリスロマイシン錠200mg「サワイ」（一般名：クラリスロマイシン錠） ..
詳しくは外来診察室でお話します。
市販薬にかゆみを止める成分を主体としたものがありますが、かゆみを抑えて症状が良くなっても、その間にカンジダや細菌感染が進行することがよくあり、受診時にはかなりひどい状態になっていることもあります。市販薬は、とりあえず、かゆみ止めに使ってもいいと思いますが、早いうちに婦人科受診をして診断と治療を受けてください。薬局では症状からの薬剤販売が行われ、婦人科受診を勧められないことがありますが、正しい診断のために受診をお勧めします。
外陰膣カンジダ症の主な症状は外陰部・腟の掻痒感です。その他に、外陰部や腟の灼熱感や痛み、排尿時痛や性交時痛があります。月経前の1週間は症状が悪化することがよくあります。
歯科ではクラリスロマイシン（商品名：クラリス他）アジスロマイシン（商品名 ..
▼抗生物質をのんでいるとき
抗生物質が雑菌の侵入を防ぐよい菌まで殺してしまい、自浄作用が低下する。
クラリスロマイシン カンジダについて | 医師に聞けるQ&Aサイト
外陰部の強いかゆみとはれ、カッテージチーズ状やヨーグルト状のおりものが出るのが特徴です。カンジダ菌に感染し腟内に炎症が起こると、異常分泌物が増えます。腟の周辺の皮膚に炎症が広がり外陰炎を起こすと、かゆみの症状が出ます。腟カンジダの主な症状は次の通りです。かゆみだけでなく、色や匂いのあるおりものを伴う場合は、他の感染症を疑ったほうがよいでしょう。
カンジダ性に比べ、赤みや腫れが強く、ただれがひどくなります。黄色の膿 ..
女性のデリケートゾーンに起こる感染症で最も多いのは腟カンジダですが、それ以外にもかゆみやおりものの異常が現れる感染症があります。クラミジア感染症に女性が感染すると、自覚症状がなくても不妊症や子宮外妊娠の原因になるなど、いずれの感染症も放置しておくのは危険です。
ひょう疽・爪周囲炎｜大田区大森・大木皮膚科/指の化膿でお困りなら
腟カンジダを疑う症状が現れたら、婦人科を受診しましょう。検査は、問診、内診、おりもの検査が行われます。問診では「腟の入り口がピリピリする」「外陰部がむずがゆい」など、場所や症状を具体的に伝えましょう。内診では、まず外陰部にかぶれや炎症がないかをチェックし、次に腟鏡で内部を診ます。その際に腟炎が疑われたら、専用の綿棒でおりものを少量取り、菌の存在を確認する検査を行います。腟カンジダと診断されると、抗真菌剤の腟坐薬や塗り薬が処方されます。これによりかゆみは数日で治まり、1週間程度で治ります。
手荒れが長引いたり、水を使う仕事に従事する方では、爪の甘皮が後退してしまい「カンジダ性爪囲爪炎」となることがあります。 ..
▼抗生物質をのんでいるとき
抗生物質が雑菌の侵入を防ぐよい菌まで殺してしまい、自浄作用が低下する。
[PDF] タシグナカプセル50 mg,150 mg,200 mg に関する資料
横紋筋融解症（手足、肩、腰など筋肉の痛み、手足のしびれ、脱力感、尿が赤い）：服用中止 すぐに内科受診
クラリスロマイシン配合の抗生物質: 先発薬：クラリス（大正製薬）: 後発薬 ..
外陰腟カンジダ症の原因であるカンジダは、真菌（カビ）に属し、淋菌やクラミジアのような細菌とは全く別モノです。湿気の多いところで育ち、「酵母→菌糸→胞子」という一つの生物界を形成しています。
カンジダ腹膜炎 4 例（18％），カンジダ髄膜炎 1 例（5%），
抗生物質により、雑菌の侵入を防いでくれるデーデルライン桿菌の数まで少なくなってしまうため、自浄作用が低下して、腟カンジダを発症する。
また、マイコプラズマや肺炎球菌にはクラリスロマイシンが少量でもよく効くとされています。 ..
カンジダ腟炎には、保険適応のある内服薬があります。
薬剤名は「ジフルカンⓇ」といい、一般名はフルコナゾール、真菌(カビ)治療の薬の中ではとてもメジャーなものです。
今回はの治療と繰り返される再発について書きます。
治療には「オキナゾールⓇ」などの腟錠が基本で、外陰のカンジダに対しては｢ルリコンⓇ｣などの外用剤を併用します。
上記の内服薬ジフルカンは腟錠による治療と同等の効果があるとされています。
腟錠には600mgの1回投与のものと100mgの6回投与のものがあります。
前者では1度挿入すると1週間効果があるため、便利です。
一方で、腟錠は自分で挿入が難しいことや、月経や不正出血があると、腟から排出されてしまうことがあります。
カンジダ治療薬），フルコナゾール（深在性真菌治療薬），ホス ..
セフジニル（セフゾン他）は、増血薬の鉄剤（商品名：フェロミア他）及びアルミニウム含有の胃薬（商品名：マーロックス他）との併用によりセフジニルの血中濃度が低下し、セフジニルの効果の減弱が予想されます。鉄剤などを服薬している方は、セフジニル服薬後3時間程度空けて鉄剤を服薬してください。
クラリスロマイシン（クラリシッド、クラリス） – 呼吸器治療薬
カンジダ菌は、もともと健康な人の皮膚や腟内にいる常在菌の一種です。腟内は、乳酸菌の一種であるデーデルライン桿菌（かんきん）によって弱酸性に保たれ、他の細菌の侵入を防いでいます（自浄作用）。しかしこのバランスが崩れると、カンジダ菌が増殖して腟カンジダが発症します。バランスが崩れるきっかけとなるのは、疲労やストレスなどで抵抗力が低下した時や妊娠時、抗生物質やステロイド剤を服用した時などで、汗をかいてむれやすい夏場などにも腟カンジダは起こりやすくなります。
義歯はカンジダが付着しやすいため，義歯清掃不良は口腔カンジダ症 発症のリスク因子となる。 カンジダは真菌であり，抗菌薬には効果がない。
フィリピンの土壌から1952年に発見され、ペニシリン、セフェム系とは異なった化学構造で、抗炎症作用、免疫調節作用など抗菌力以外の作用もあるため、慢性閉塞性肺疾患などにも使用されています。歯科ではクラリスロマイシン（商品名：クラリス他）アジスロマイシン（商品名：ジスロマック他）が処方されることが多いです。マクロライド系は、安全性は高いですが、クラリスロマイシンは肝臓のチトクロームで代謝されるため、同じ部位で代謝される薬剤は併用注意となるために、併用注意薬があります。薬局などでご確認ください。重篤なものは併用禁忌となっています。
抗生物質は細菌を抑える効果がありますが、同時に有益な細菌も殺菌してしまいます。 そのため、腟内の常在菌バランスが崩れ、カンジダ菌の増殖が起こりやすくなります。 抗生物質を使用する際には、医師の指示に従い正しく使用することが重要です。
＜症例２＞
32歳の独身女性が、予約なしに飛び込んできた。「外陰部がかゆくてムズムズして、仕事にならないんです」
「分泌物が増えませんでしたか？」
「白っぽくてポロポロとしたおりものが出てきます」「最近、性交渉はありましたか？」
「彼氏と別れて、ここ1年くらい性交渉はありません」「最近、風邪をひいたり、抗生物質を服用したりしませんでしたか？」
「風邪はひいていませんが、先週、歯科で親知らずを抜いたので、3日間ほど抗生剤をもらって服用していました」「抗生剤を服用したせいで、膣カンジダになったんだと思いますよ」
診察台に上がってもらうと、外陰部が真っ赤に腫れあがり、ところどころ、皮膚がずり剥けている。「かゆくて、相当、かきむしってしまったようですね」
「夜もかゆくて眠れず、思い切り引っかいてしまったんです。そうしたら、今度は痛みまで加わって、踏んだり蹴ったりです」
「引っかいたことで、二次的に皮膚炎を起こしてしまったのですよ。外陰部の皮膚は柔らかいですから、爪で引っかいたりしたらダメですよ」
膣分泌物検査の結果、やはりカンジダが陽性だった。「膣カンジダはカンジダ・アルビカンスという名前の真菌にかかることによって発症し、患部にかゆみをもたらします。女性のかゆみの原因のほとんどが膣カンジダといっても過言ではないくらいなんですよ」「真菌って、何ですか？」
「聞き慣れない言葉でしょうが、ひらたく言えばカビのことです。水虫の親戚だと思ってください。水虫はスリッパなどの接触によって感染して、患部がかゆくなりますよね。膣にもカビが繁殖すればかゆみがでてくるのです」「膣カンジダは性感染症なのですか」
「広義で性感染症に含めることもありますが、膣カンジダは性交渉とは関係なく感染することがあるんですよ」「普通に生活していても感染するのですか？」
「そうです。空中にいるカビですから」
「へェ」
私は、彼女にカンジダの治療薬である膣錠と併せて、外陰部に塗る軟膏を処方した。「外陰部が皮膚炎をおこしているので、まず炎症をとる軟膏を先にお出しします。お風呂あがりに清潔な手で外陰部に塗ってください。まずは皮膚の回復を待ちましょう。そのためにも、通気性の良い下着を身につけるようにしてください。皮膚を圧迫するガードルやスパッツ、おりものシートなどは極力避けてください」「エッ、おりものが多いのに、おりものシートも使ってはいけないのですか？」
「おりものシートには防水機能がありますから、蒸れやすいのです。長くつけていると雑菌が繁殖しやすい環境になりますので、通気性のよい下着をこまめに取り替えた方がいいのですよ」
「それは知りませんでした」「あなたの場合は皮膚炎をおこしていますから、寝ている間だけでもパンツをはかない方が早く治ります。炎症をおこした外陰部は空気にさらしておいた方がいいのです」
「目から鱗です」「エヘン、これを“ノーパン療法”といいます。私が名付けた治療法です。昼間にノーパンという訳にはいかないでしょうから、せめて寝ている間だけでもノーパン療法に取り組んでください。3日くらい続けると、皮膚は見違えるほど回復しますよ」
「わかりました、やってみます」
1週間後、彼女は来院した。
「先生、ノーパン療法は劇的に効きました。おっしゃったとおり、ノーパンにして3日後には、皮膚の炎症がおさまり、痛みも引きました。膣錠を使ったら、かゆみもおさまり、おりものも減りました」
「それは良かった！」こうしてノーパン信者が一人増えたのであった。
抗生物質服用後のカンジダについて質問です。抗生 ..
外用剤、塗り薬ですが、抗真菌剤であればどの薬でもほとんど効果があります。真菌にはあまり薬剤耐性がありません。に対するものと同じです。
約9割はこの治療法、腟錠1回挿入、外用剤1週間継続で完治しますが、1回の治療では治らない、完全にすっきりしないこともあります。この場合、だめ押しでもう一度同じ方法を行ないます。
問題となるのはカンジダの「再発」です。
「私はよくカンジダになる｣「繰り返しやすい」と感じる方もあるでしょう。そのたびに婦人科受診は億劫だと思います。受診までの間、不快な症状を我慢しなければなりませんし。
カンジダ腟炎の再発は、一般的には1年に4回以上繰り返す場合、とされていますので、単純に計算して3ヶ月以内の再発と考えて良いと思います。
治ったと思ったらすぐにかゆくなるので、本当に繰り返しやすい方は毎月、毎週のように婦人科通院をしなければならない、こういう場合、まずは、かゆみの原因が本当にカンジダであるか、おりものの培養検査で再検討します。かゆみにはカンジダの他、細菌感染やトリコモナス感染、ナプキンなどによるかぶれ、あるいは単なる「むれ」ではないかを見直し、また糖尿病などのをお持ちの場合もありますので、再発しやすい方には別途検査を行うこともあります。