マイコプラズマとよく似た性病にウレアプラズマという病気があります。 ..
同じ疑問を感じた世界中の研究者が、マイコプラズマとウレアプラズマの研究を始め、現在7種類のマイコプラズマと2種類のウレアプラズマが発見されています。そのうち、泌尿生殖器に病原性のあるマイコプラズマは、Mycoplasma genitalium（以下M. genitalium ）とMycoplasma hominis（以下M. hominis）です。ウレアプラズマは、Ureaplasma urealyticum（以下U. urealyticum）とUreaplasma parvum（以下U. parvum）です。この4種類の菌の検査は予防会で検査できます。
マイコプラズマ肺炎は性病？ 日本でよく知られ一般的に聞くマイコプラズマ肺炎は ..
したがって、無症状であれば、マイコプラズマが発見されたとしても、正常保菌もしくは自然に消失することも多く、不妊につながる証拠も現時点ではないことから、必ず治療しなければいけないというわけではありません。基本的には、陰部不快感、排尿時違和感、おりもの異常など性感染症の症状をきたし、主要な病原菌である淋菌、クラミジア、トリコモナス、カンジダ、ガードネレラ・バギナリスが否定された場合に、マイコプラズマによる性感染症を検討し、検査することが推奨されています。しかし、特に明確な病原性を認めているマイコプラズマ・ジェニタリウムに関しては、不妊への関連性を示すようなエビデンスが発出される可能性もあり、動向を注視する必要があります。また、性感染症であることに変わりはないので、定期的に検査し、治療も行うというのも一つの立場ではあります。
検査については、培養が困難であることから、核酸検査を行えるような、性感染症専門の病院での検査が必要となります。
マイコプラズマは治療において、難しい面があります。一般的にはマクロライド系という薬が使用されます。しかし、マイコプラズマ・ホミニスに対しては、マクロライド系薬が無効です。また、マイコプラズマ・ジェニタリウムにおいても耐性の報告が増えつつあり、報告によっては20%程度ともいわれており（5）、通常より多い投与量での治療が推奨されています。
マクロライド系薬の代用としては、テトラサイクリン系の薬が使用されますが、15-40%が耐性と報告されています（6、7）。同様に代用されるフルオロキノロン系薬（特にモキシフロキサシンやシタフロキサシン）も5-15％で耐性が報告されています（8、9）。
これらの薬剤が無効であった場合、基本的には打つ手がありません（プリスチナマイシンという薬も欧州では使用されていますが、日本では使用されておらず、また、その効果も確実ではありません）。実際に診療していても、このような場面に時折遭遇することがあります。医療の限界を感じ、申し訳ないですが、マイコプラズマの生来の病原性の低さ（自然に消失することもある）に期待して、経過観察することとなります。予防会では、このような状況を打破するために、ファージセラピーという新たな治療法の開発も行っています。いつの日か、マイコプラズマによる性感染症の症状で苦しむ方々を救えるようになることを目指しています。
泌尿器科・性病科でマイコプラズマ性病(尿道炎?)と診断されて ..
一般的な感染症に対してはクラリスロマイシン1日400mg、非結核性抗酸菌症には1日800mg、どちらも2回に分けて経口で投与します。投与量は年齢、症状にあわせて増減します。またピロリ菌の除菌に用いる場合は他の抗生物質や胃薬と併用して処方されます。
マイコプラズマ肺炎は飛沫感染（咳やくしゃみが原因となる感染）しますが、性病のマイコプラズマは 飛沫感染せず主に性行為によって感染します。
マイコプラズマ（性病）で使用する治療薬は、医師の処方が必要な抗生剤（内服）となるため、市販されていません。
クラリスに最も特徴的なのは、一般的な抗生物質が効かないマイコプラズマやクラミジア、マイコバクテリウムなどの非定型細菌にも有効であることです。マイコプラズマは肺炎を引き起こすことで有名ですが、皮膚に感染して皮膚に治りにくい傷を作る原因になることもあります。またクラミジアは性感染症の原因となり、外陰部に痛みや痒みを引き起こします。マイコバクテリウムは皮膚の下で膿を作り、ジクジクとした傷を引き起こす原因菌です。これらはどれも稀な病気で抗生物質が効きにくいのが特徴ですが、クラリスは比較的よく効きます。またクラリスが改良される前の薬であるエリスロマイシンには胃酸によって効力が落ちるという弱点がありましたが、クラリスは胃酸の影響をほとんど受けません。体内にしっかりと吸収されるため、1日2回の服用で十分な治療効果が得られます。その他の特徴として、クラリスはアレルギーを起こしにくいとされています。βラクタム系の抗生物質に対してアレルギーがある人でも使用可能です。ただし他の薬と相互作用を起こしやすいので、飲み合わせには注意が必要です。
マイコプラズマ・ジェニタリウムを中心としてエビデンスが刻一刻と変化する可能性がある→マイコプラズマに対する正しい知識を持つ性感染症専門の病院への受診をオススメ
マイコプラズマは、核酸検査での検査が必要であり、治療にも様々な理解と選択肢が必要→性感染症専門の病院への受診をオススメ
Hominisはエリスロマイシンとマクロライドに対して耐性がありますが、クリンダマイシンに対しては感受性があります。 ..
マイコプラズマ感染症が性感染症とされたのは比較的最近で、日本では2012年から自由診療で検査できるようになりました。
病原体はマイコプラズマという細菌で、栄養源があれば自力で増殖していける細菌としては最も小さな部類に入り、直径はわずか100ナノメートル。流行中の新型コロナウイルス感染症の原因、SARS-CoV-2と同程度のサイズになります。
マイコプラズマ・ジェニタリウム以外のマイコプラズマは、性器における常在菌でもあります。健康な女性の最大80％がウレアプラズマを保菌し、50％がマイコプラズマ・ホミニスを保菌しているという報告があります（1）。男性においても、健康成人の25%でマイコプラズマ・ホミニスの保菌が見られたと報告されています（2）。
マイコプラズマ・ジェニタリウム以外のマイコプラズマと、性感染症との関連ははっきりとはわかっていません。性感染症において、マイコプラズマ・ジェニタリウム以外のマイコプラズマが単独で同定されることが稀であり、他の性感染症の病原菌と共存しているだけなのか、病原体なのか判断しづらいこと等が、解釈を困難にしています。
同様に、不妊との関連についても、影響について示唆されるデータもありますが、現時点では因果関係は証明されていません。
一方、マイコプラズマ・ジェニタリウムに関しては、性感染症の原因となることが証明されており、おりものの異常や陰部不快感が生じる子宮頚管炎や、排尿時違和感や膿が生じる尿道炎を引き起こします。しかし、無症状のことの方が多く、感染しても大部分は6カ月以内に自然消失すると報告されています（3）。
また、現時点においては、不妊との関連についても、関連性を示す報告もあれば、関連がないという報告もあり、不明とされています（4）。
ロライド耐性マイコプラズマが増えており、マクロライド系抗菌薬で 2 ..
「マイコプラズマ肺炎」という病名は聞いたことのある人も多いかと思いますが、マイコプラズマとひとくくりに言っても種類があり、種類によって異なる部位に感染します。
つまり、肺炎を起こす菌と性感染症を起こす菌とでは、同じマイコプラズマでも種類が異なるわけです。
10-15mg/kg/ 日（最大 400mg/ 日） 10 日間
抗菌薬の中でマクロライド系の抗菌力が最も強く、他にキノロン系でクラミジア性感染症に準じて治療を行います。マクロライドが効かないマクロライド耐性のM. genitaliumが増加しており、更にはキノロン系にも耐性をもったM. genitaliumが報告され治療上の問題となっています。治療効果判定の検査に関してはすべきかどうかなど決まっていないのが現状です。M. genitaliumの治療効果判定の検査を行う場合は治療終了してから2-4週間後に行います。なかなか症状が良くならない場合は使用する薬や内服する期間などについて専門医と相談する必要があります。
マイコプラズマ感染症とは？｜治療法と原因について | 泌尿器科
クラリス（一般名：クラリスロマイシン）とはマクロライド系の抗生物質です。従来のマクロライド系抗生物質であるエリスロマイシンを改良してできたものであり、ニューマクロライドともいわれています。抗生物質の代表といえるのはβラクタム薬（ペニシリン系、セフェム系等）ですが、マクロライド系も肺炎球菌をはじめとするグラム陽性菌、インフルエンザ菌や百日咳菌など一部のグラム陰性菌、嫌気性菌、非定型菌のマイコプラズマやクラミジア、マイコバクテリウムなど多くの細菌に対して効力を発揮します。いろいろな細菌に有効なので、呼吸器系の領域を中心に多くの診療科で処方されています。多くは咽頭炎・肺炎・中耳炎などに対する処方です。消化器領域ではピロリ菌の除菌薬としても数多く処方されています。皮膚科領域においては、感染を伴う、表在性/深在性皮膚感染症、リンパ管/節炎、慢性膿皮症、外傷・熱傷及び手術創等の二次感染、肛門周囲膿瘍などの疾患に対して選択されることがあります。
薬の系統：マクロライド系抗菌薬 · 薬名：ジスロマックジェネリック · 用法用量：1,000mgを1日1回、1回のみ服用.
妊娠中や授乳中の場合にはクラリスを使用できないわけではありませんが、気軽に内服できるわけでもありません。妊娠中に高容量のクラリスを投与すると胎児に心血管系の異常、口蓋裂、発育遅延等の異常が生じる可能性があると動物実験にて報告されています。また、クラリスは母乳にも移行します。病気の種類に応じて、治療を行うメリットと治療を行わないデメリットを比較・検討し、担当医と十分に相談して治療に当たりましょう。
一方で、非淋菌性尿道炎の場合、クラミジアに感受性（治療効果）の高い治療薬であるアジスロマイシン(マクロライド系)が選択されます。 ..
マイコプラズマとよく似た性病にウレアプラズマという病気があります。
両者とも、男性では尿道炎や前立腺炎の原因に、女性では子宮頸管炎や不妊症の原因になることが分かっており、現れる症状自体も似通っています。
注）上述のように、2022年6月からマイコプラズマ・ジェニタリウム（M
私とマイコプラズマの出会いは10年以上も前、ある病院のNICU（新生児集中治療室）で働いていたとき、子宮内感染の強い妊婦さんから早産で生まれた赤ちゃんが、出生後2～3週間経つとひどい肺炎になってしまうことをよく経験しました。お母さんの子宮内感染の原因は何か？クラミジアでもなく淋菌でもない、何も菌が検出されない・・・でも、なぜ子宮と赤ちゃんに強い炎症が起きるのか？胸部のレントゲン写真は、マイコプラズマ肺炎の所見で、当時はマイコプラズマは、特別な検査機関でしか検査できなかったのですが、マイコプラズマとウレアプラズマが陽性になりました。
【マイコプラズマ・ジェニタリウム感染症】 結婚5年目です。 ..
また、マイコプラズマ、ウレアプラズマともに病原体となる微生物は細菌なので、治療に用いられる薬はどちらも抗生物質。しかも、薬剤耐性菌が増えているというのも共通しています。
1週間ほどで結果が分かります。 一般的にはクラリスロマイシンなどの投与で治療しますが、
尿道炎のような気がして病院へ行ったら、マイコプラズマに感染していることが分かった…。マイコプラズマという病名は聞いたことがあるけれど、確か、肺炎だったはず。肺炎の菌が尿道炎の原因になるのか？治療はどうするのか？調べてみると不妊症の原因にもなるようだが、パートナーにも検査を受けさせた方がいいのか…。
性感染症としての「マイコプラズマ」はまだあまり知られていませんが、尿道炎の原因としては淋病やクラミジアに次いで多い病気です。同じマイコプラズマという名前でも肺炎を起こす菌とは別の種類なので、飛沫ではなく性行為によって感染します。
放っておけば、確かに不妊の原因にもなりますが、正しく治療すればきちんと治せる病気。「おかしいな」と思ったら、早めに対処しましょう。
マイコプラズマに感染すると、デリケートゾーンのかゆみや痛み、のどの違和感など、クラミジアや淋菌感染症（淋病）に似た症状が現れます。
一方、図1にまとめた通り、感染後、発症するまでのメカニズムや有病率には、両者で違いがあります。
クラミジア感染治療におけるクラリスロマイシンの除菌率は90.9
症状が現れるまでの潜伏期間は、およそ1週間から5週間程度です。
マクロライド系抗菌薬には、アジスロマイシンやクラリスロマイシンなどがあります。 ..
男性がマイコプラズマ・ウレアプラズマに感染すると尿道や精巣、前立腺に感染して症状を表します。
女性よりも男性の方が症状が出やすく、よく見られる症状は性器の痛みやかゆみ・排尿痛などです。
また、尿道から分泌物が出て気付かないうちに下着が汚れてしまうことがあります。
[PDF] 小児肺炎マイコプラズマ肺炎の診断と治療に関する考え方
クラリスは、併用注意薬（一緒に内服する場合は注意しなければならない薬）や、併用禁忌薬（一緒に内服してはいけない薬）が非常に多いです。ここには書ききれないほど多くの種類がありますので、常用薬がある方は医療機関を受診する際に必ず申し出るようにしてください。
多く含まれており、診断や治療に混乱が生じている 1)2）。2011 年 4 月、マクロライド耐
常在菌とは、多くの人が共通して持っていて、かつ病原性を示さない菌のことを指します。
「マイコプラズマは常在菌だから治りにくい」という考え方があるのは、体内に菌を持っていても必ずしも症状が出るわけではなく、むしろ無症状のことが多いのも理由のようです。
長年、医師の間でも意見が分かれてきた議論ではありますが、最近の研究では、「マイコプラズマは常在菌ではなく、低病原性細菌である」という見方が有力になっています。