[PDF] クラリスロマイシン錠200mg「サワイ」 を服用される患者さんへ


なお、同じマクロライド系抗生物質にアジスロマイシン（ジスロマック®）という薬がありますが、こちらは大部分が代謝を受けず未変化体で胆汁中に排泄されるため、上記のような免疫抑制剤との相互作用の心配はいりません。


アドシルカと同一成分で、勃起不全治療剤である「シアリス」の添付文書の「併用注意」の

どのようなメカニズムでこのようは相互作用が起こるのかについては、少し専門的な話になりますが、クラリスロマイシン（クラリス®、クラリシッド®）、エリスロマイシン（エリスロシン®）自身も肝臓の薬物代謝酵素CYP3Aで代謝されます。代謝されて一部化学構造が変化したクラリスロマイシン（クラリス®、クラリシッド®）、エリスロマイシン（エリスロシン®）は、CYP3Aのヘム鉄と複合体を作ることで、CYP3Aは酵素として働くことが出来なくなくなります。

抗生物質の中には、肝臓での代謝を受けず未変化体のまま腎臓から排泄される薬剤が数多くあります。
腎臓の機能の低下した患者さんにとって、このような薬剤は体外へ排泄されにくく、体内の薬の血中濃度は健常人に比べて高くなります。未変化体で排泄される薬が体内に長く留まることは、効果が強く出過ぎたり、さらに副作用も強く出やすくなったりします。このことから腎臓の機能の低下した患者さんでは服用量や服用回数の調節が必要になります。
（腎臓と薬については、をご覧下さい。）

一般名：タクロリムス水和物（Tacrolimus Hydrate）

この薬は免疫系の働きを抑える効果があり、特に気管支喘息(ぜんそく)や慢性閉塞性肺疾患などの治療に用いられます。

タクロリムス水和物の有効成分は放線菌の一種であるストレプトマイセス・ツクバエンシスから単離された免疫抑制剤であるタクロリムスです。

医療用医薬品 : タクロリムス (タクロリムスカプセル5mg「JG」)

タクロリムス（グラセプター®、プログラフ®）やシクロスポリン（ネオーラル®）は肝臓の薬物代謝酵素CYP3Aで代謝されますが、抗生物質のクラリスロマイシン（クラリス®、クラリシッド®）、エリスロマイシン（エリスロシン®）は、この代謝酵素を阻害する作用があります。そのため、タクロリムスやシクロスポリンを服用中の人がクラリスロマイシン、エリスロマイシンを服用すると、タクロリムスやシクロスポリンの血中濃度は急に高くなってしまい、免疫状態はとても不安定になります。
（肝臓の薬物代謝酵素については、をご覧下さい。）

タクロリムスはその化学構造から大環状ラクトン系に分類され、細胞内で特定のタンパク質と結合することで免疫抑制作用を発揮します。

通常、初期にはタクロリムスとして 1 回 0.15mg/kg を 1 日 2

これらの作用によって過剰な免疫反応が抑えられ、自己免疫疾患や臓器移植後の拒絶反応などの予防や治療に効果を発揮します。

タクロリムス水和物はその強力な免疫抑制作用により様々な疾患の治療に用いられています。


タクロリムス錠5mg「日医工」（一般名：タクロリムス水和物錠） ..

抗生物質の中には免疫抑制剤の血中濃度に影響を与えるものがあります。
免疫抑制剤と抗生物質の相互作用で特に注意が必要な組み合わせは、
免疫抑制剤では、タクロリムス（グラセプター®、プログラフ®）、シクロスポリン（ネオーラル®）と、
抗生物質では、クラリスロマイシン（クラリス®、クラリシッド®）、エリスロマイシン（エリスロシン®）です。

一般名：タクロリムス水和物 （Tacrolimus Hydrate）

経口薬は主に臓器移植後の免疫抑制や自己免疫疾患の治療に用いられ、カプセルや顆粒剤の形で服用します。

○抗生物質（エリスロマイシン、ジョサマイシン、クラリスロマイシン）：

また免疫抑制作用により感染症にかかりやすくなる可能性があるため日常生活での衛生管理にも気を付ける必要があります。

薬物相互作用検索ツール | ゾコーバ | 塩野義製薬 医療関係者向け情報

タクロリムス水和物は主に臓器移植後の拒絶反応を予防するために使用される免疫抑制剤であり、様々な臓器移植を受けた患者さんが適応対象となります。

クラリスロマイシンDS小児用10%「タカタ」との飲み合わせ ..

・感染症の遷延化
抗生物質はウイルスには効きません。また標的の細菌に対して効果のある抗生物質を投与しないと効き目はありません。それらに対し無配慮に服用を続けていると、薬の副作用だけを被る場合があります。以前処方された薬ののみ残しや家族や知人の薬を服用する時に起こる可能性があります。

クラリスロマイシンDS小児用10%「タカタ」との飲み合わせ情報。高田 ..

これらの患者さんにおいては移植された臓器に対する免疫反応を抑制し、長期的な生着を促進することが目的なのです。

タクロリムス錠0.5mg「トーワ」［移植用剤］東和薬品株式会社

タクロリムス水和物は一部の自己免疫疾患の治療にも用いられており、従来の治療法で十分な効果が得られない患者さんに対して使用されることがあります。

レジオネラ肺炎に対しては、1日体重1kgあたり15mg（力価）を2～3回に分けて経口投与する。なお、年齢、症状により適宜増減する。 ..

関節リウマチやループス腎炎など免疫系の過剰な反応が病態の中心となる疾患を持つ患者さんが対象となるでしょう。

クラリスロマイシン錠200mg「CEO」との飲み合わせ情報。武田 ..

特に吸入ステロイド薬や長時間作用型β2刺激薬などの標準治療で十分なコントロールが得られない難治性喘息の患者さんが対象となる場合が多いです。

タクロリムス錠0.5mg「日医工」［自己免疫疾患用］日医工株式会社

・腸内細菌への影響
ヒトの腸内には約3万種の腸内細菌が生息していると言われています。それらは悪玉菌、善玉菌、日和見菌に分類でき、バランスを取りながらある種の生態系を形成し、病気や老化から体を守っています。抗生物質の服用によりそのバランスがくずれたり、腸内フローラが死滅してしまったりすることで有害な作用を引き起こします。なかでも移植患者さんの場合は、長引く下痢には注意が必要です。思った以上の脱水が伴うことで、免疫抑制剤の血中濃度が不安定になったり、腎臓への負担を大きくしたりします。

本剤は、肝代謝酵素チトクロームP450（CYP）3A4阻害作用を有すること

移植直後の急性期には比較的高用量で投与が開始され、その後徐々に減量されていくものの生涯にわたって継続される傾向です。

クラリスとは？ クラリス（一般名：クラリスロマイシン）とはマクロライド系の抗生物質です。従来のマクロライド系抗.

自己免疫疾患に対するタクロリムス水和物の治療期間は疾患の種類や重症度 患者さんの反応性などによって大きく異なります。

タクロリムス，M-I 及びアスコマイシンは，前章と同様に，アステラス

自己免疫疾患においては疾患活動性の抑制や臓器障害の進行阻止に寄与し、QOLの維持向上に貢献することがあります。

ろ，Case 3 において，最も 1 に近い GMFE 値が認められ (Table II-7)，8 つ.

免疫抑制作用による感染症リスクの増加や腎機能への影響 代謝異常などの可能性を考慮し、定期的な健康チェックが不可欠となります。

筑波で発見されたマクロライド系免疫抑制剤【タクロリムス】① ..

抗生物質は、細菌感染を抑えるというすばらしい効果がありますが、適正な使い方がされないと逆に体にとって以下のような悪い作用をもたらします。

医療用医薬品 : タクロリムス (タクロリムス錠5mg「日医工」)

タクロリムス水和物は強力な免疫抑制作用を持つ薬剤で、その主要な作用機序が同時に重大な副作用のリスクをもたらす可能性があります。

一般的な治療薬 「好酸球性副鼻腔炎」での検索結果 · マクロライド系抗生物質製剤 · クラリスドライシロップ10％小児用 · クラリスロマイシン · 100mg1g.

免疫機能の低下により様々な感染症に対する抵抗力が弱まることが最も懸念される副作用の一つです。