ミノキシジル内服薬は以下であれば副作用は軽度であり許容できる。


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ミノキシジルを服用した場合、全身の血流が促進されるためします。服用10人中8名に発生すると製薬会社の説明（※3）があるであるためあまり心配する必要はありません。


薄毛治療に用いられる、ミノキシジルについて詳しくご説明いたします。

私個人としては副作用面を重視してミノキシジル内服を使用しないで治療する方法を模索しておりましたが、どうしてもミノキシジルを使用しなければ改善しないという場面があり、現在はメソセラピーによる使用を中心に使用しております（詳細は後述）。

薄毛治療に使用するミノキシジルは、①外用薬（塗り薬）、②内服薬、③注射薬（メソセラピーとして頭皮に注入）の3形態があります。内服治療では1日5mg投与が汎用されています（個人的には１日5mg連日内服する治療の安全性は確立されていないと考えています。理由は後述）。

ではAGA、FAGA治療において適切なミノキシジルの内服量は何mgなのでしょうか？

男性AGAの主な治療方法は、ミノキシジル外用、フィナステリドまたはデュタステリド内服にミノキシジル内服を併用します。クリニックが独自に調合しカプセル剤として処方する施設もありますが、（各薬剤の用量は分かりませんが）おそらく同様な内容のものと考えられます。

しかし、ミノキシジルメソセラピーでは、その日だけにミノキシジルが投与されるので、心臓血管系への蓄積的な影響は（ミノキシジルの連日内服よりも）少ないと考えられます。従って、ミノキシジルメソセラピー（あくまでも適量なもの）を積極的に活用する事は良い考えだと思っています。

ミノキシジルのAGA治療薬は、内服薬と外用薬の2種類があります。

女性の薄毛の場合はミノキシジル外用にミノキシジル内服やパントガール内服の併用が多いようです。

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ミノキシジルの血流促進作用から心臓が過剰に血流を供給しようとして動悸や息切れなどの副作用が起こる

5mgを服用しても効果を実感しにくい場合に10mgまで増量します。

ちょっと話は変わりますが、過剰にミノキシジルを摂取した場合、または慢性的にミノキシジルを服用していった場合、いったいどんな事が起こりえるのか、これまでに報告されている論文内容を紹介したいと思います。

今回はそのミノキシジルの内服薬(飲み薬)の効果を立証した医学論文をご紹介いたします。


ミノキシジルタブレットの効果は、用量に応じてあがることが確認されています。

しかし、治りにくいタイプの男性AGAや女性の薄毛では、ミノキシジル内服がどうしても必要な状況に直面します。ミノキシジル内服中にミノキシジルメソセラピーを追加する場合（またはその逆）は、治療を受ける側は、何mgを服用中で、何mgのミノキシジルメソセラピーを受けているのか、しっかり把握しておく必要があります。

10mgの場合、より高い発毛効果が示されますが、その差は大きくありません。

ミノキシジル外用液を、何らかの理由で飲んでしまって中毒症に陥った症例が2例報告されています。
1例はカナダ、もう1例は日本の症例です。

上記の薬とミノキシジルタブレットの併用はできませんのでご注意ください。

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ミノキシジルを使用すると末梢血管が拡張し、中枢の血液量が低下します。身体のセンサーは血液が足りないと考え、血液を増やすよう働きかけます。その結果体内の血液量が過剰となり、5mg服用の場合5～10％で身体にむくみの症状が現れる

10mgの処方は行っていませんが、2.5mgの低用量タイプの取り扱いがあります。

なんらかのアクシデント、胃腸炎や体調不良、食欲不振で脱水状態にあった場合、血管内に循環している血液量は減少しているので、同じ量のミノキシジルでも血中濃度は普段より高くなります。ですから、そんな日にメソセラピーを受ける事は危険です。
治療を受ける側としては、体調が優れず脱水状態にあるような場合には、メソセラピーを延期するくらいの知識は必要です。

ミノタブは、一般的に2.5mg・5mg・10mgの用量があります。

ミノキシジルは最大10mg/日まで摂取可能ですが当院では2.5mg錠、5mg錠の2種類の容量の取扱いがあり、医師の判断で2種類を組み合わせることで2.5mg、5mg、7.5mg、10mgの4段階の強さの処方が可能です。残り2割程度は2.5mgで発毛効果が不十分なため5mgに強化して発毛効果と副作用の発現状況を見るという段階的な処方手順を踏みます。なお

ほとんどの場合2.5mgから処方され、多くても5mgとされています。

以前に当院ブログでも報告しましたが、現在日本ではミノキシジル内服治療は5mgが通説となっています。ミノキシジル1日5mg内服を併用したAGA治療の臨床研究では、5～10％に浮腫や心電図異常が見られますが（理由はミノキシジルの強い血管拡張作用によるものと考えられます）、にも関わらず、1年間投与した結論は「満足度の高い発毛が期待でき、かつ安全に遂行する事ができた」と結論付ける論文が多いのです。しかし、1年間ではなくもっと長期間のミノキシジル内服による影響の可能性について言及している論文はありません。

ミノキシジルを多く服用したとしても、必ず高い効果が得られるとは限りません。

薄毛治療を検討されている方で、ミノタブ（ミノキシジルタブレット）に関心を持たれている方は多いのではないでしょうか？

ただし、ミノキシジル内服薬を服用する際は、以下の点に注意が必要です。

ミノキシジル5mgを服用させておけば、あとはフィナステリド内服などを併用するだけで大半のAGAが軽快するので、治療する側にとっては非常に楽なのです。多少の浮腫があってもAGA改善の方を優先している可能性もあります（またはその浮腫に気づいていない可能性もあります）。そして、長期間服用した際の心臓肥大などの副作用について懸念するクリニックは少ないと思います。ミノキシジルは2.5mg/日では浮腫の出現率が顕著に減少し、かつある程度の発毛効果が期待できます（2.5mg/日で改善した報告もあります）。ただ効果は5mgより当然落ちるはずですから、その落ちた分をミノキシジルメソセラピー（あくまでも適量なもの）で補うのです。

薬物治療の開始においては、低用量からスタートすることが推奨されています。

ミノキシジルメソセラピーは頭皮内に直接高濃度のミノキシジルを注入するので、高い有効率が期待できる治療方法です。連日服用するミノキシジルを2.5mgに抑え、ミノキシジルメソセラピー（治療初期は月2回、その後数ヶ月は月1回。その後は数ヶ月に1回の頻度で施術）を併用した場合では、1日5mgを連日服用している場合と比較して、年間のミノキシジル摂取総量を格段に抑える事ができます。

ミノキシジル外用薬とタブレットの正しい使い方、飲み方を教えてください。

まずこの論文に入る前に、予備知識として、ミノキシジルについて駅前AGAクリニックの医師が解説します。
▽記事の内容をまとめた動画はこちら▽

ミノキシジルを主成分とする薬は、内服薬と外用薬の2種類あります。

ミノキシジルはその強力な血管拡張作用により、当初は難治性の高血圧の治療薬として使用されました。

ノキシジルを含むミノキシジル製剤は、発毛効果を唯一認められた薬です。

幹細胞由来再生因子治療やPRP再生医療はミノキシジルとは異なるメカニズムで発毛を促しますので、ミノキシジルとの併用による相乗効果が期待できます。ですからミノキシジルメソセラピーの効果が十分ではない場合は、これらの治療の併用を考慮するとよいでしょう。

ミノキシジルを取り扱うAGAクリニック19院の一覧をこちらに掲載しています。

つまり当時は「ミノキシジルを使うと髪の毛が増える」のは「副作用」とみなされていたわけですね。

・（ミノキシジルベース｜フィナステリドベース or デュタステリドベース）

ミノキシジルタブレット(ミノタブ)とよく比較されるプロペシアとの効果の違いや初期脱毛を始めとした副作用について解説しているので参考にしてみてください。

ミノキシジルタブレットを分割して使用することには、いくつかの利点があります。

今は発毛治療の重要な柱の1つになっているミノキシジル。その発毛作用は偶然発見されたものだったのです。