うつ病とアルコール | 札幌・心療内科ブログ 心療内科 精神科


少量のアルコールでさえ睡眠は浅くなり中途覚醒が増え、睡眠の質は低下します。アルコールを飲んだ翌朝にぐっすり眠れた感じが少ないのはこのためです。アルコールの利尿作用により夜間頻尿となることも不眠の原因になります。さらにアルコールによる不眠が続くと日中の眠気と共に、集中困難、意欲低下、抑うつ気分などの精神症状が認められることがあります。


アルコールと抗不安薬の間隔はどれくらい必要？ 2023/08/19 治療薬.

品川メンタルクリニックは、磁気刺激治療(TMS)の専門クリニックです。
うつ病は「心の病」から「脳の病」といわれています。
磁気刺激治療(TMS)によって、脳の機能回復を行い、副作用がほとんどない治療です。
患者さんの心身への少ない負担を一番に考えた治療ですので、薬の副作用に悩まされている方や抵抗のある方、短期間で回復したい方などに有効な治療です。

睡眠薬や精神安定剤など、即効性があって必要な時だけに使うお薬は、患者さん自身が飲まなくて大丈夫と感じるならば控えたほうが良いですし、中止できそうならその方が望ましいでしょう。

精神安定剤: 精神安定剤とアルコールを併用すると、鎮静作用が強まり、意識混濁や呼吸抑制を起こす可能性があります。 注意点

「今日はお酒を飲んだから、薬は止めておこう」。そう考える方もいらっしゃると思います。

抗うつ薬は脳内の神経物質の伝達をスムーズにすることで、うつ病の特徴である抑うつ症状や不安、意欲の低下、不眠などを改善させることができます。
しかし、薬の調整がとても難しく、自己判断ではなく必ず専門医が行わねばなりません。
少量から服用しはじめて、様子を観察しながらうつ症状の状態によっては、薬の量を増やしていくことになります。しばらく飲み続けてみて効果が出てくれば、薬の量を調整していきます。うつ症状を観察し、改善がみられたら少しずつ減らしていくことになります。
もし、薬が合わないようであれば、別のタイプの薬に変更することもあります。再燃を繰り返すような場合には、さらに長期にわたって服用が必要となることもあります。
また、薬の減量時には、副作用である離脱症状を伴うことがあります。めまいや不安感、吐き気、不眠などの症状が強く出ることもあります。
薬を服用し、少し調子が良くなってくると、自己判断で薬をやめてしまう人がいます。急に薬をやめてしまうと、離脱症状が強く現れることがあり、うつ病を悪化させてしまう原因にもなるのです。自己判断で薬のコントロールをすることは避けて、必ず専門医の指示のもとに服用し続ける必要があります。もし、抗うつ薬の副作用などが不安な方は、最近では薬に頼らない新たなうつ病治療「磁気刺激治療(TMS)」もあります。

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アルコール依存や日々のストレスによってうつ病になってしまった場合、一般的な精神科や心療内科であれば、抗うつ薬を服用して治療に取り組んでいくことになります。
しかし、抗うつ薬はネガティブなイメージもあるため、抗うつ薬の副作用が気になるという人も少なくありません。
ここでは抗うつ薬にはどのような種類が利用されていて、副作用にはどのような症状があるのかお伝えします。

精神科のお薬も抗不安薬などには似た作用があります。アルコールは、効果の実感が強いため、精神的依存もしやすいので注意が必要です。

服用の間隔としては、他の勃起不全治療薬と同様に24時間以上の間隔をあける必要があります。

アルコール依存症は、日々のストレスをお酒の力によって忘れてしまおうとすることによって生じる症状です。
もちろんアルコールによって、嫌なことや辛いことがなくなるはずはなく、むしろお酒の力を利用しているがためにストレスがさらに蓄積されてしまうこともあるでしょう。
この状況が続いてしまうと、自分自身の力でこのストレスを解消することや解決することが難しくなってきます。
抑うつ症状が続いてしまい、不安や不眠をお酒によって解消するというアルコール依存の悪循環が始まり、さらにはうつ病を併発させてしまうことにもなるのです。
アルコール依存症の中には、日々のストレスからうつ病になってしまい、うつ病に対する苦しみをお酒によって紛らわしてしまうという人も多く、うつ病からアルコール依存になってしまう人もいます。
実際、うつ病患者を調査してみると、健康被害の可能性が高い飲酒をしている人の割合は、一般の人よりも高い傾向にあります。
抑うつ傾向をアルコールによって紛らわせているという人であれば、注意が必要です。

アルコール依存症になってしまう原因のひとつに、日々積み重なったストレスがあります。
会社や家族、生活上において嫌なことや辛いことが続き、その辛さを忘れるためにお酒の力を借りるようになります。
お酒を飲むことで気分が高揚してきます。アルコールの力によるものですが、血液中のアルコール濃度が高くなることで、脳が麻痺している状態にあるのです。
飲酒検問などにおいてアルコール濃度が測定されることがありますが、これは血液に溶け込んだアルコール濃度で判定するものです。
飲めば飲むほどその濃度は高くなり、それだけ脳が麻痺していると言い換えることもできます。
お酒を飲むことで脳が麻痺し、気分が高揚しますので、嫌なことや辛いことを一時的に忘れたような気分になれるのです。
しかしこれは間違いなく一時的なものであって、嫌なことや辛いことがなくなったわけではありません。そしてお酒の力を利用することがやめられなくなってしまいます。これがアルコール依存症の始まりです。


レクサプロ錠10mgの基本情報（薬効分類・副作用・添付文書など）

鎮静系抗うつ薬と呼ばれるお薬は、大きくアルコールの影響が出てしまうことがあります。具体的には、

通常、成人にはエスシタロプラムとして10mgを1日1回夕食後に経口投与する

しかし、肝機能障害がおこる手前までは、むしろ肝機能が亢進し、アルコールが血中にないときの薬の分解は早くなり、お薬の血中濃度は不安定になっていきます。

量は1週間以上の間隔をあけて行い、1日最高用量は20mgを超 ..

健康な人であっても、嫌なことや辛いことがあったときにお酒を飲みたいと感じることがあるのではないでしょうか。
ストレスを発散させるために飲酒して、飲み過ぎてしまった人も少なくないでしょう。
うつ病治療に取り組んでいる人にも、うつ病の症状が辛くてお酒を飲んでしまう人がいます。
治療で抗うつ薬を始めたとしても抗うつ薬の調整は大変難しく、なかなか思うように改善しないことも少なくありません。
そのため、治療に取り組んでいるのになぜ改善しないのだろうとイライラしてしまい、お酒を飲んでしまう人がいます。
お酒に含まれているアルコールは気分を高揚させる作用がありますので、一時的にうつ病の辛さを忘れることができるからです。
しかし、抗うつ薬を服用中にお酒を飲むことは、とても危険な行為です。
お酒を飲んでいる間はアルコールによって気分が紛らわせたように思うのですが、うつ症状をさらに強めてしまうことがあります。酔いによって一時的に気持ちが晴れたように思うのですが、酔いが醒めたときにその反動が現れてしまうのです。
さらにアルコールには、睡眠の質を低下させてしまう作用がありますので、うつ病治療を妨げることになってしまうのです。

添付文書情報 · インタビューフォーム · くすりのしおり（日本語・英語） · 使用上の注意改訂 · 患者向医薬品ガイド

うつ病治療においては、一般的に抗うつ薬が用いられます。うつ病の患者さんが増えるにつれて、使われる薬もどんどん増えています。
特に1999年からSSRI（選択的セロトニン再取り込み阻害薬）と呼ばれる薬が多く活用されるようになり、その中でもレクサプロやジェイゾロフトといったSSRI薬がよく使われるようになりました。
しかし、すべてのうつ病患者に効果があるわけではなく、また調整が難しいことから、抗うつ薬の服用中にめまいや吐き気などの副作用に悩まされることもあります。
さらに、抗うつ薬の調整を行うだけでも数週間から数カ月を要することもあり、その期間はうつ病の辛さと副作用を感じながら薬を飲み続けなければなりません。
その辛さから逃れるために、お酒を飲んでしまうようです。
うつ病の患者さんを調査してみると、健康被害の可能性が高い飲酒をしている人の割合は、一般の人よりも高い傾向にあります。
しかし、抗うつ薬服用中にお酒を飲むことは、たいへん危険であるということを認識しておかねばなりません。
アルコールによって、抗うつ薬の作用を低下させてしまうことや、増強させてしまうこともあります。抗うつ薬の作用が強くなってしまうと、それだけ副作用が強く現れてしまうこともあるのです。
副作用の辛さから逃れるためにさらにお酒を飲んでしまい、アルコール依存症になってしまうことも珍しくありません。アルコールには依存性があるために、危険であることが分かっていても、酔いによって判断力が低下し、さらに飲み続けることになってしまうのです。

ただし、血中濃度はしっかり維持しなければならないため、薬を服用する時間を ..

一般の精神科・心療内科においては、抗うつ薬を服用してうつ病の治療を開始します。
しかし、抗うつ薬の調整はなかなか難しく、思うように効果が見られないこともあります。
そのため、うつ病の辛さを紛らわすために、お酒を飲んでしまう人が少なくありません。
ここでは抗うつ薬とお酒の関係について詳しく見ていきたいと思います。

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お酒を飲んだ場合は、飲酒後3～4時間空けて、コップ1杯（200ccくらい）の水、またはぬるま湯で飲むようにしましょう。

製品情報（Drug Information） · 製品名一覧; レクサプロ錠20mg

お酒で薬を飲む人はいないと思いますが、お酒を飲んでいる時に服薬の時間になり、お酒と薬を一緒に飲んで良いのか迷うことがあります。
一般的に薬とお酒を同時に飲むと、相互作用で薬の効果が強くなったり、逆に効果が減ってしまったり、副作用が出ることもあります。
例えば、効果が増強する薬には、降圧剤や精神安定剤、鎮痛解熱剤などがあり、効果が減弱する薬には、血糖降下剤や抗けいれん剤などがあります。 また、薬によっては服用期間中は、飲酒を控えなければならない薬もありますので、充分に注意が必要です。

レクサプロ 添付文書（2018年11月改訂（第8版）） · 編集方針・執筆体制について

アルコールにより不眠や集中力低下、抑うつやイライラが引き起こされた場合、最も効果的な対処法は節酒や禁酒です。禁酒を指導した結果、投薬せずにこれらの症状が改善し病状が非常に安定することが少なくありません。禁酒の指導を真面目に守っていただいた結果、数週間で症状が無くなり、早々に通院が終了となることもあります。

[PDF] 睡眠薬や抗不安薬を飲んでいる方に ご注意いただきたいこと

さらに危険な状況は服薬をしながら飲酒することです。アルコールと向精神薬を同時に摂取するとアルコールや薬物の鎮静作用が高まり、眠気や集中困難、傾眠が起こり、時には意識障害により健忘が生じます。一方、習慣的に飲酒をすることにより睡眠薬や抗不安薬の薬物効果が低下し、これまで効いていた薬の量では効果が弱まり服薬量が増えてしまうことがあります。

なお、パキシル以外のSSRIの薬として、他にもレクサプロ、ジェイゾロフト、デプロメール、ルボックスがあります。 ..

その他、アルコールには利尿作用があるため、夜間のトイレなどで目が覚めてしまい熟睡を妨げる要因にもなっていしまいます。

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アルコールは寝付きをよくする作用はありますが、深い眠りに移行することを妨げ、睡眠の後半では眠りを浅くしてしまい、途中で目覚めてしまうことが多くなります。その結果、翌日になっても疲労がとれず、疲れやすい、何となくだるいなどの訴えが聞かれ、これらの訴えはうつ症状がよくなっていないと勘違いされ、治療に悪影響を及ぼします。

他の薬と同様、お酒と一緒に飲むのは避け、コップ1杯程度の水、もしくはぬるま湯で飲むようにしましょう。 気分安定薬

抗うつ薬での治療においては、薬の効果がなかなか実感できなかったり、副作用に悩まされることでお酒を飲んでしまう人がいます。
しかし、お酒を飲んでしまうことで、薬の作用が低下したり、増強したりすることがありますので、アルコールと薬の併用は絶対にできません。
磁気刺激治療(TMS)では副作用の心配がなく、抗うつ薬での治療と比べ比較的短期間で効果を実感できますので、心身への負担が少ない治療法です。
品川メンタルクリニックは年中無休で診療を行っています。土日祝日でも治療することができますので、学校や会社の休みを利用して通院することができます。無理に会社を休むことなく治療に取り組むことができますから、精神的な負担を軽減させることが可能です。
うつ病の改善は、早めの発見・治療がより早い解決方法です。
うつ病やアルコール依存のつらい症状で悩んでいるのであれば、ぜひ品川メンタルクリニックにご相談ください。