円形脱毛症が長期化したり拡大したりするほど、治りにくくなります。
花粉症などのアレルギー症状を緩和する治療薬です。
アトピー素因（アトピー性疾患「アトピー性皮膚炎」、「気管支炎」、「アレルギー性鼻炎」のいずれか）を持った単発型および多発型の患者に、脱毛範囲の縮小が認められています。
アレルギーが原因の円形脱毛症の人がしてはいけないことを3つ紹介します。
子どもの円形脱毛症の多くは単純性通常型で、多くが1年以内に治癒するといわれています。
しかし、まれではあるものの、重症例では治療が難しく、治るまでに長い時間を費やすケースもあります。
上の図は円形脱毛症の重症度と病期に応じた治療で”2017年の円形脱毛症の診療ガイドライン”に準じて作成しています。
成人例の軽症例（罹患面積が頭髪面積の25％未満）および小児の急性期ではステロイド外用剤が第一選択です。セファランチンや抗ヒスタミン剤の併用をおこなうこともあります。抗ヒスタミン剤はアトピー性皮膚炎の合併例では考慮すべきです。
これらの治療方法に反応しない場合は、紫外線療法やステロイド局注療法への切り替えを検討します。
成人の重症例（罹患面積が頭髪面積の25％以上）での急性期ではステロイド内服療法（全身療法）をおこなってもよいとされています。この治療方法は脱毛がおこってから3か月以内で効果が高く、3か月以上経過していると効果が減弱します。症状が収まらず、症状固定期にはいった場合はSADBE（squaric acid dibutylester）、DPCP（diphenylcyclopropenone）を用いた局所免疫療法をおこなうことがあります。局所免疫療法は円形脱毛症を専門に治療しているクリニックや大学病院でおこなわれています。
アレグラ（フェキソフェナジン）で、円形脱毛症が再発！花粉症の薬
円形脱毛症（ ）とは、前触れもなく突然頭部に生じるです。のですが、してしまうとです。当院では、通常の単発型円形脱毛症には、「ステロイドローション＋フロジン液」の外用療法に加えて、「グリチロン・セファランチン内服」を行うことを基本としています。
人工的にアレルギー性接触皮膚炎（かぶれ）を起こすSADBEという試薬（化学物質）を、1、２週間に１度通院して脱毛部位に塗ることで、免疫バランスを変化させ、毛包への攻撃を抑制するとされる治療法です。発毛を促す明確なメカニズムはわかっていませんが、日本皮膚学会の治療ガイドラインでも、年齢を問わず、頭皮にひどい湿疹がなくSADBEに対する過敏症がなければ、難治性の円形脱毛症（脱毛面積が25％以以上の多発型、全頭型、汎発型）の第一選択となる治療法として推奨されています。ただし、この治療ができる医療機関は限られているので、受診時に確認してください。
[PDF] 日本皮膚科学会円形脱毛症診療ガイドライン 2017 年版
。2017年の円形脱毛症の診療ガイドラインでは推奨度B※という、使用実績や安全性が考慮された第一選択の治療です。
さらに、数が増えてしまった難治性の多発型円形脱毛症に対しては、
円形脱毛症 · ステロイド局所注射 · 局所免疫療法（現在、当院で取り扱いはありません）
を適宜組み合わせて行っております。中程度までの多発型円形脱毛症に対してはの組み合わせにて、治療効果を挙げております。
初診は1月。この時、患者さんはシャンプーを殆どせず、シャンプーした後で300本ほど抜け毛のある状態だった。週に3回の通院をしてもらい、3ヶ月後の4月にはシャンプーの後で100本ほどの抜け毛のある状態になった。この時期くらいまでは、抜け毛が怖くてシャンプーを殆どしない状態が続いていたが、治療を行うには頭皮を清潔にする必要があることを理解してもらい、毎日シャンプーをするようになった。1年間、週に3回の通院を続けてもらい、その後は週に2回の通院となる。この頃、勤務先の業績が芳しくなくなり、リストラとなった。ストレスで抜け毛が増える。抜け毛が増えると、どうしてもシャンプーをするのが怖くなり、シャンプーの回数が減ってくるため、悪循環になってきている。現在、引き続き治療を行っている。
アレグラ錠60mgの基本情報（薬効分類・副作用・添付文書など）
円形脱毛の方のうち、15歳以下が1/4程度を占めるといいます。
乳児や幼児でも重症の円形脱毛症を発症することがあります。
症、喘息などによる、皮膚の腫れや痒み、鼻炎（くしゃみや鼻みずなど）、咳などの症状を改善する薬
円形脱毛症は一般的な日常よく見られる皮膚疾患にも係わらず、一度多発してしまい難治化してくると、いきます。一度発毛しはじめて良くなったかと思うと、またしてきます。難治性の円形脱毛症治療には、が有名ですが、疾患の性質上といった確実な治療方法がなく、対症療法的に実施しているのが現状です。
脱毛と花粉症のお薬について：2024年3月12日｜ビビ(ViVi)のブログ
軽症の円形脱毛症は自然軽快することも多いですが、一朝一夕で治癒するものでもありません。
容姿に関することなので、ストレスを感じることも多いでしょう。
皮膚科を受診し、的確な診断と治療を受けながら、必要であれば髪型の工夫やウィッグ、スカーフなどを生活のなかに取り入れてみてください。
※当院では円形脱毛症の冷却療法はおこなっていません。
― POINT ―
✔︎円形脱毛症の原因は自己免疫疾患
自己免疫疾患は免疫異常
✔︎自己免疫疾患の原因は不明
蛇行型円形脱毛症
円形脱毛症は髪が突然抜け、円形や楕円形のハゲができる脱毛症です。
そのほかに、アレルギーが原因で発症する円形脱毛症もあります。
円形脱毛症の診断には病歴が重要です。
家族に円形脱毛症の方がいないか、円形脱毛症の原因となるような病気がないか、などを聞いていきます。
LINEの事前問診にお答えいただくと、診療がスムーズに行われます。
円形脱毛症のダーモスコピー所見
【ガイドライン推奨度】
A おこなうように強く勧められる
B おこなうように勧められる
C1 おこなうことを考慮してもよいが、十分な（臨床試験や疫学研究の）根拠がない
C2 （臨床試験や疫学研究の）根拠がないのですすめられない
※2017年の円形脱毛症の診療ガイドラインでは推奨度Aがなく、。
円形脱毛症の発生機序
円形脱毛症の治療薬として、育毛剤や養毛剤の使用をイメージする方も多いかもしれません。しかし原因によっては、アレルギー薬を治療に用いることもあります。
円形脱毛症のタイプ
当院では、初診からオンライン診療にてアレルギーの治療薬の処方を行っております。通院なしで症状に合った薬剤をお送りすることが可能です（送料無料）。アプリのインストールは不要で、システム利用料も徴収しておりません。よろしければご利用ください。
では、円形脱毛症の治療として
なお、JAK阻害薬は健康保険適応となりますが、4mg錠を内服した場合、保険診療3割負担で1ヶ月約44,000円と治療費が高額ですので、医療費の助成制度を受けられる可能性があります。厚生労働省のホームページ「高額療養費制度を利用される皆さまへ」に詳細が掲載されていますのでご参照ください。今まで治りにくかった重症の円形脱毛症の救世主となるかもしれません。お悩みの患者さんは、ぜひ皮膚科の先生にご相談ください。
円形脱毛症の原因となる病気は、多岐にわたります。
頭部全体の50％以上に脱毛があり、半年以上発毛がない重症の患者さんを対象に、各種の治療法で奏功しなかった場合の選択肢として、「JAK阻害薬」という飲み薬が2022年6月から保険適用になりました。これは他の自己免疫疾患にも用いられている薬で、免疫機能を抑制することで免疫の暴走を止めるものです。免疫機能が低下することで、帯状疱疹など感染症などのリスクがあり、まれに重篤な副作用が生じることがあるため悪性腫瘍などの合併がある方は適用外となりますが、脱毛範囲が縮小するなど一定の効果が報告されています。治らないとあきらめていた患者さんの福音といえるでしょう。
保険適用でも高額な治療費となりますが、助成制度を受けられる可能性もありますので、重症でお悩みの患者さんはご相談ください。
円形脱毛症の重症度の判定
本記事では、します。合わせてアレルギーと円形脱毛症の関係についても紹介します。
円形脱毛症を早く治す食べ物はありません。
※ 円形脱毛症にはないが、アトピー性素因（アトピー性皮膚炎、アレルギー性鼻炎、気管支喘息など）に保険適用がある
これらの治療方法が円形脱毛症の正当な治療方法なのです。
髪を引っ張る牽引試験や、ダーモスコピーという拡大鏡を用いた検査を行い、診断を行っていきます。
円形脱毛症を発症しやすい合併症が隠れていないか、必要に応じて血液検査で確認を行います。
円形脱毛症の治療は難しいです。
2017年の円形脱毛症の診療ガイドラインでは「年齢を問わず，S2 以上の多発型，全頭型や汎発型の症例に第一選択肢として行うよう勧める」という推奨文が載っています。SADBE（squaric acid dibutylester）、DPCP（diphenylcyclopropenone）という化学薬品を脱毛部に塗って人工的に接触皮膚炎をおこすことで、免疫を変えて脱毛症状を改善する治療法です。
円形脱毛症が治ってくる場合の前兆としては、
脱毛が進行している場合は、ステロイド内服やステロイドパルス療法が選択されます。
症状が固定され、治りにくい患者さんにはステロイドを局所注射することがありますが、注射部位副作用の皮膚委縮、脂肪萎縮がおきることがありますので、十分注意が必要です。
治ってきている円形脱毛症の様子
頭髪に生じることが多いのですが、眉毛やすね、陰部などの体毛に発生することもあります。軽症ですとが多いのですが、多発してくると２、３個と増えてきます。中には、増えた脱毛斑が癒合して広範囲の脱毛症に移行したり、全頭型脱毛症に進行してしまう場合もあります。