213.90 普通 先ジスロマック細粒小児用10%（ファイザー）
抗ヘルペスウイルス薬の水痘への治療効果は, 有熱期間短縮，新規皮膚病変出現抑制, 皮疹数減少および水疱消失までの期間短縮である1,2）。一方で, 合併症の予防効果はなく, 効果は限定的である3）。また, 皮疹出現後24時間以内に抗ウイルス薬が投与されることが治療効果を得るためには必要で, 72時間以降に投与されても, 治療効果は期待できない。米国では, 1993年に米国小児科学会が「12歳以下の健常小児水痘に対する抗ヘルペスウイルス薬のルーチン投与は推奨しない」との声明を出している4）。一方, 日本では健康小児の水痘治療として, 上記の抗ヘルペスウイルス薬が用いられることが多い5）。日本では学校保健安全法により, 「すべての発疹が痂皮化するまで」登校できないことになっている。痂皮化までの期間を短縮することは, 特に就労中の親にとって望ましい場合がある。また, 成人, 妊娠女性や免疫不全患者等では水痘は重症化するリスクが高く, また, 致死的な場合もあり, 速やかに抗ウイルス薬による治療を開始することが重要である。アメナメビル以外の抗ヘルペスウイルス薬は, 主に腎臓から排泄されるため, 腎臓機能が低下した患者への投与は, クレアチニンクリアランスに応じた用量・用法の調節が必要となる。
医療用医薬品 : ジスロマック (ジスロマックカプセル小児用100mg)
帯状疱疹に対しても, 前述の抗ヘルペスウイルス薬（アシクロビル, バラシクロビル, ファムシクロビル）が治療薬として用いられる。原則として, 皮疹出現後72時間以内に投与を始め, 7日間使用する。ただし, 皮疹出現5日以降であっても, 新規の皮疹出現が続いている場合, 合併症を伴う場合, 帯状疱疹後神経痛（PHN）発症リスクが高い場合には, 抗ヘルペスウイルス薬を投与した方が良いと考えられる7）。治療により, ウイルス排出期間の短縮, 新規皮膚病変の出現抑制, 皮膚病変の治癒の促進効果が期待される。帯状疱疹に対する治療効果は, 疼痛期間の短縮と重症度の低減効果による生活の質（quality of life: QOL）の向上である。バラシクロビルおよびファムシクロビルは, 急性期疼痛およびPHNを含めた帯状疱疹関連疼痛（ZAP）の消失までの期間を有意に短縮させることが報告されている8-10）。この効果は, アシクロビルのそれよりも高いとされている。高齢者の腎機能は若い世代のそれよりも低いことが知られており, 高齢者の帯状疱疹の治療として抗ヘルペスウイルス薬を投与する際には注意が必要である。
2017年7月にアメナメビル（1日1回400mg）が帯状疱疹の治療薬として承認された。その作用機序はアシクロビルやペンシクロビルのそれと異なる。アメナメビルの第III相治験が日本でも行われた。日本人の帯状疱疹患者751名に, 発疹出現後72時間以内に投与を始め, 1日に1回200mgまたは400mg経口投与を7日間行い, その効果（4日目までの新規病変形成の停止率, 痛みの消失, ウイルス排出量など）および安全性をバラシクロビル（1,000mgを1日3回投与）のそれらと比較した。その結果, 400mg投与においてバラシクロビル投与と同等の効果および安全性が認められた11）。さらにアメナメビルは, 主に糞便中に排泄されることから, 腎機能の低下した人や高齢者においても, 腎機能の指標となるクレアチニンクリアランスのレベルに応じて投与量を調節する必要性がない。アメナメビルとリファンピシン等の代謝経路が重なる薬剤との併用は禁忌または注意を有する。
成人の単純疱疹の方頭痛、眠気等の意識低下、肝機能検査値の上昇等成人の帯状疱疹の方・・・
水痘・帯状疱疹ウイルス（varicella zoster virus: VZV）に対する抗ヘルペスウイルス薬には, 核酸アナログであるアシクロビル, バラシクロビル（アシクロビルのプロドラッグで消化管から吸収された後アシクロビルとなる）およびファムシクロビル（ペンシクロビルのプロドラッグで消化管から吸収された後ペンシクロビルとなり, 帯状疱疹にのみ適用）が使用されている（）。これらの抗ウイルス薬は, ウイルスが増殖する際に発現されるチミジンリン酸化酵素と細胞由来のリン酸化酵素で最終的に三リン酸化される。この三リン酸体がウイルス遺伝子合成を阻害することにより抗ヘルペスウイルス活性を発揮する。また, 最近, 新たな機序の抗ヘルペスウイルス薬として, ヘリカーゼ・プライマーゼ阻害薬であるアメナメビル（後述）が, 帯状疱疹に対する治療薬として承認販売された（）。
A、軽症の場合
処方例 下記のいずれかを用いるが､併用も可である｡
1)ｸﾞﾚｰｽﾋﾞｯﾄ錠(50mg)2錠分2(効果不十分の場合4錠分2に増量)またはｼﾞｪﾆﾅｯｸ錠(200mg)2錠分12)ｸﾗﾘｽ錠またはｸﾗﾘｼｯﾄﾞ錠(200mg)2錠分1､またはｼﾞｽﾛﾏｯｸ錠(250mg)2錠分1 3日間､またはｼﾞｽﾛﾏｯｸSR成人用ﾄﾞﾗｲｼﾛｯﾌﾟ(2g)1回2g分1 空腹時ｼﾞｽﾛﾏｯｸは保外(菌種)､ただし肺炎での適用はある｡
クラミジアはジスロマック2000mgを1回だけ服用すれば90%の感染が治るとされています。 アジー(ジスロマックジェネリック).
制酸薬による消化管ｐＨの上昇，および難溶性化合物の形成により，鉄の吸収が阻害されて効果が減弱するので，同時服用は避ける。
紅参には血圧調節作用（血圧正常化）があり，常用量では血圧上昇作用，高用量では血圧低下作用を示す。一般的には低血圧症に使用し，高血圧症に対する効果は一定していない。
帯状疱疹・帯状疱疹後神経痛 | スピカ スキンクリニック 横浜
「医薬品の範囲に関する基準（食薬区分）」で，センナの茎は非医薬品，果実・小葉・葉柄・葉軸は医薬品に該当する。したがってセンナ茎が入っているのであれば問題ないが，ダイエットの効能・効果を謳うことはできない。
季節性はなく1年中みられ、罹患は3～7歳が多い傾向にあります。
●主な症状
飛沫感染で、2～3週間の潜伏期間を経て発熱、頭痛、咳、腹痛などがみられます。
●検査
確実なのは1週間ほどおいて行う2回の採血ですが迅速検査も可能です。しかし以前の感染も検出する場合がありますので信頼性は低くなります。
●治療
マクロライド系抗生物質（エリスロシン、クラリス、ジスロマックなど）が有効です。
●登校・登園は症状が良くなり、全身状態が良いことが条件となります。
ジスロマック (アジスロマイシン水和物) ファイザー [処方薬]の解説
病原ウイルスはほとんどコクサッキーウイルスで、乳幼児に春から秋にかけて流行します。
●主な症状
急な発熱と口内痛を訴えます。口の中に水疱がみられ破れて痛みが強くなります。
●治療
手足口病と同じです。全身状態が良ければ登校・登園は可能になります。
薬事情報センターに寄せられた質疑・応答の紹介（2005年6月）
ﾚｼﾞｵﾈﾗ症は4類感染症であり､直ちに保健所に届け出る義務がある｡肺炎とﾎﾟﾝﾃｨｱｯｸ熱(ｲﾝﾌﾙｴﾝｻﾞ様の発熱疾患)の臨床病型に分けられるが､特に肺炎は､急激に進展する致死的肺炎として知られている｡
わが国では市中肺炎の約3％を占め､ときに集団発生や院内肺炎としてみられる｡ﾚｼﾞｵﾈﾗ属菌は土壌や河川などの環境中に分布するが､菌が循環式浴槽水･温泉水､給湯水などに侵入し､このｴｱﾛｿﾞﾙを吸入することで感染が起こる｡病原性が最も強いのはLegionella pneumophilaであり､ﾚｼﾞｵﾈﾗ肺炎全体の60-70%を占めるが､そのなかでも血清型1が多い｡
潜伏期間は2-10日であり､高熱や全身倦怠感などの非特異的症状から始まり､遅れて呼吸器症状(咳､痰､呼吸困難など)が出現する｡
中枢神経症状(頭痛､意識障害､逆行性健忘症など)や消化器症状(下痢､腹痛など)を伴う場合も多い｡糖尿病､慢性呼吸器疾患などの基礎疾患にもつ患者は重症化しやすい｡
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アデノウイルス感染症の一つです。
●主な症状
５日以上続く38度以上の発熱、眼充血、目やに、扁桃炎などとなります。
●検査
迅速検査がありますが、陽性に出ない場合も20％程度あり、逆に陰性でもアデノウイルスではないとは言えない場合があります。
●治療
症状に応じた治療となります。主要症状が全て消失した後2日を経過すれば登校・登園が可能となります。
また、ジスロマックが処方されていますので、おおむね一週間は化膿止めがき ..
潜伏期間は14～21日です。麻しん風しんワクチン接種による予防作用は高いですが、妊婦が妊娠20週までにかかると先天性風疹症候群を起こす危険性があります。ワクチン未接種の成人男性に対する予防接種も現在は勧められています。
●主な症状
発疹、発熱、リンパ節腫脹などです。
●合併症
関節炎、脳炎などが見られることがあります。
●検査
採血による風しん抗体の確認となります。
●治療
特別な治療はなく、必要な際は解熱剤を使います。発疹が消失すれば登校・登園できるようになります。
ｼﾞｽﾛﾏｯｸ錠(250mg)2錠分1 3日間､またはｼﾞｽﾛﾏｯｸSR成人用ﾄﾞﾗｲｼﾛｯﾌﾟ(2g)1回2g分1 ..
プレガバリンは抑制性神経伝達物質ＧＡＢＡ（γアミノ酪酸）に類似した構造で，電位依存性カルシウムチャネルαδサブユニットに結合し，カルシウムイオンの流入を抑制して，グルタミン酸などの興奮性神経伝達系を抑制する。糖尿病性末梢神経障害や帯状疱疹後神経痛などの神経因性疼痛，抗てんかん薬等として使用されている（本邦未発売）。
ジスロマックSR成人用ドライシロップ2g, アジスロマイシン水和物（シロップ ..
水疱（水ぶくれ）化する発疹を特徴とします。潜伏期間は14～16日で、空気感染、飛沫感染、接触感染を起こします。
●主な症状
かゆみを伴う水疱性発疹。発熱を伴い、ほぼ1週間でかさぶた（痂皮）となります。
●合併症
細菌の発疹への感染（掻くことによる）、まれに小脳炎、脳炎をおこすことがあります。
●診断
特徴的な水疱疹、周囲の流行状況より診断できます。
●治療
水ぼうそうに対しての抗ウイルス薬を飲みます。各皮疹への軟膏を塗ります。すべての発疹がかさぶたになるまでは出席停止となります。
●帯状疱疹
水ぼうそうにかかった後に、神経に水ぼうそうウイルスが潜んでおり、病気、疲れ、ストレスなどで免疫が下がった際に帯状疱疹を発症することがあります。
[PDF] 類似薬選定のための薬剤分類(改訂第11版)について
多くは冬を中心に、晩秋から早春にかけて流行します。咳などによる飛沫感染とウイルス粒子の空気感染で、潜伏期間は2～3日です。
●主な症状
高熱、筋肉痛、関節痛、頭痛、全身倦怠感、咳、咽頭痛、嘔吐など症状の進展が早いのが特徴的です。
●合併症
肺炎、心筋炎、心膜炎、熱性けいれん、インフルエンザ脳炎・脳症などがみられます。
●検査
迅速検査が主ですが、検査の実施は38度以上の発熱から6～8時間を経過した以降が結果を信頼できます。
●予防
偏らない十分な栄養や睡眠休息をとります。マスク、うがい、手洗いの励行、部屋の湿度を50～60％に保つ。人ごみを避けるなどが挙げられます。インフルエンザワクチン予防接種を受ける（13歳未満は2回接種）ことも大切です。
●治療
発熱や咳に対しての治療を行うとともに、抗インフルエンザウイルス薬（タミフル、リレンザ、イナビルなど）を発症48時間以内に開始します。出席停止期間は、発症翌日より5日間及び解熱より2日（乳幼児は3日）を経過するまでと学校保健安全法に定められています。