ミノキシジルで初期脱毛が起きるのはどうして？薬の作用や期間を解説
デュタステリドはフィナステリドと同様に、抜け毛を減らす作用のあるAGA治療薬。初期脱毛の点についてもフィナステリドと同様に、発生する可能性は低いとされています。
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初期脱毛は多くの方に見受けられる症状で、ヘアサイクルが乱れた弱い毛髪が抜け落ちることで起きます。治療開始後約1~2ヶ月の間に起こる症状ですが、これは正常なヘアサイクルに戻す合図のようなものでもあります。初期脱毛の症状が終わると、髪の毛が生えてきます。初期脱毛について、詳しく知りたい方は下記コラムもあわせてご覧ください。
ここまで、フィナステリドの初期脱毛は悲観する副作用でないことをご共有しましたが、特に初めて取り組んでいる方からすれば「AGA治療において初期脱毛が起こることは通常の流れだから、心配はいりません」と聞いていてもやはり、実際に髪の毛が抜けているため、フィナステリドの服用効果に疑問を持つ方もいらっしゃるでしょう。
プロペシア（フィナステリド）だけで十分な発毛を実感できるかというと、そうではありません。脱毛を抑える薬と発毛を促す薬のどちらも必要です。
そこで、初期脱毛が悲観する副作用ではないことの裏付けとして、AGA治療におけるフィナステリドの服用効果には科学的根拠や実績があり、なおかつ日本皮膚科学会のガイドラインにおいてもフィナステリドによるAGA治療が推奨されていることがあげられます。
最終的には治療前と近い状態にまで毛量が減り、フィナステリドの効果を失ったことでAGAが再度進行していることがうかがえます。
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当記事では、について詳しく解説します。また、フィナステリドの増量時に初期脱毛がどのように影響を受けるかや、初期脱毛が起こらない場合の理由、フィナロイドとの比較についても触れ、効果的なケア方法を紹介します。
フィナステリド単独治療は、軽度から中度のAGAに適していると考えられています。初期段階の脱毛症状には、フィナステリドの服用だけで十分な効果が期待できます。
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どちらかと言うと抜け毛予防や現状維持目的で用いられるフィナステリド錠は、初期脱毛のリスクがそれほど高くありません。
AGAがそこまで進行しておらず、初期脱毛も気になるという方は、ミノキシジルを用いずにフィナステリドかデュタステリドのみで開始することをおすすめします。
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ミノキシジルタブレットを飲んで２週間くらいで動悸が気になりました。今のところ内臓は悪くないのでなぜだろうと思ってましたが、久しぶりに飲酒した夜さらにドキドキして目が覚め眠れなくなりました。その後も前胸部を無意識に触ることがありました。
その後そこら中に抜け毛が。初期脱毛は覚悟してましたが、こんなにひどいとは。髪を触っただけでポロポロ、診察中にも椅子や床が抜け毛だらけに。入浴後タオルでゴシゴシするとこれはヒドイ。
入浴後、鏡で見るとエッ、と思うほど前頭部がスケスケに・・・。せっかくフィナステリドを長年飲み続けたのに１ヶ月でひどい状態に・・・いつになったら脱毛は止まるんだ・・・。
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日本皮膚科学会が発表している「男性型および女性型脱毛症診療ガイドライン2017年版」では、さまざまなAGA治療薬や治療方法がある中で、フィナステリドは最も評価の高いAランクに位置づけられています。
※AGAの治療法については推奨度を「A：おこなうよう強く勧める」「B：おこなうよう勧める」「C1：おこなってもよい」「C2：おこなわない方がよい」「D：おこなうべきではない」の5段階で評価しています。
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ジヒドロテストステロンは、男性ホルモン受容体であるアンドロゲンレセプターと結合し、有害なサイトカイン「TGF-β」を生成します。TGF-βは脱毛因子や退行期誘発因子などと呼ばれ、ヘアサイクルの周期を見出し、髪の毛の成長を阻害することが特徴です。 遺伝的に5α-リダクターゼの働きが活発な場合、AGAの発症率が高くなります。
一般名：フィナステリド（Finasteride） 錠剤（1錠中にフィナステリド1mg含有）
フィナステリドは、日本国内でも広く処方されているAGA（男性型脱毛症）の治療薬です。
脱毛の進行を遅らせたり、髪の再生を促すなどの効果がありますが、服用を中止するとどのような影響があるのでしょうか？
まずは、フィナステリドの効果や副作用、他治療薬との違いなどについて詳しく見て行きましょう。
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●初期
薄毛（またはAGA）の初期は、毛母細胞の分裂の抑制が、顕著ではないものの進んでいる状態です。この段階での見た目は、額の生え際や頭頂部が少し薄くなっている程度で、周囲にはまだ気づかれていません。ただ本人は、自分の髪の毛に弱々しさを感じ始めています。
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一方で、すでに薄毛がある程度進行しており、髪の毛を生やしたいという方は、初期脱毛を過度に心配されず、ミノキシジルとフィナステリド(もしくはデュタステリド)を両方服用していただくことをおすすめいたします。
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初期脱毛はAGA治療を開始してから10日～1カ月ほどで起こるとされています。その後、1カ月～最大3カ月ほどの期間、症状が続くとされています。
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ミノキシジルは毛母細胞を活性化させ、ヘアサイクルを早めて発毛させるのに対し、フィナステリドの場合は5αリダクターゼという還元酵素の活動を阻害し、抜け毛の原因となるジヒドロテストステロンを抑制するため、抜け毛を減らすという作用機序になります。
[PDF] 5α－還元酵素Ⅱ型阻害薬 男性型脱毛症用薬 フィナステリド錠
初期脱毛とは、フィナステリドなどの薄毛治療薬を使用した直後に、一時的に抜け毛が増える現象です。薬が髪の成長サイクルに作用して、古い毛が新しい成長期の毛に押し出される過程で発生します。
男性成人には、通常、フィナステリドとして0.2mgを1日1回経口
そのためフィナステリドをやめた途端に急激に薄毛になることはなく、抜け毛が目立ってはきますが、髪が抜け落ちるスピードが早まるとは考えにくいです。
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フィナステリドは、DHT（ジヒドロテストステロン）の生成を抑えることで、薄毛の進行を遅らせる効果がありますが、この過程で一時的に休止期に入る毛が増え、結果として抜け毛が増えることがあります。
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フィナステリドは、薄毛治療において高い効果を持つ薬として広く知られていますが、治療の初期段階で発生する「初期脱毛」によって不安を感じる方も多いでしょう。
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AGAスキンクリニックオリジナルの発毛薬「Rebirth(リバース)」は、フィナステリドとミノキシジルを主成分に構成されており、この2つの成分は抜け毛を防止し、発毛効果のある成分として世界中で認められている医薬品です。
Rebirthが今まで発売されている育毛剤・発毛剤と大きく異なる点は、内服薬(タブレット)と外用薬 (リキッド)を2つ1組にした形で販売していることです。
タブレットで身体の内側から脱毛の原因を抑制し発毛しやすい頭皮環境を整え、さらにリ キッドで毛根に直接働きかけ、髪の成長を促進することができます。
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フィナステリドを使用した際に初期脱毛が発生する確率は、個人差がありますが、とされています。これは体質や髪の状態、ホルモンバランスなどによって異なります。
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DHTはAGAの主要な原因であり、毛母細胞の収縮を促し、毛髪の成長期間を短縮します。フィナステリドによるDHTの生成の抑制は、毛髪の成長サイクルを改善し、脱毛の進行を遅らせることが期待されます。