※レクサプロの効果について詳しく知りたい方は、『』をお読みください。


セロトニンを増やすことでお薬の効果を期待しているのですが、セロトニンは他にもいろいろな働きをしています。脳だけでなく、しています。


レクサプロは、効果と副作用のバランスのよさに定評のある抗うつ剤です。

人前でのスピーチによって必発する動悸や発汗、紅潮などの症状に伴い2001年のTilloforsらの研究ではPET検査にて右の扁桃体の血流が過剰に増加しており1)、SSRIという種類の抗うつ薬による薬物療法や認知行動療法により症状が改善された場合、同じ場面においても扁桃体の血流の異常増加が改善されたという報告があり2)、社交不安障害の病態の一部として扁桃体の活動更新が関与していることが示唆されています。(実際にはこれに加え、行動の監視に関与している前部帯状回や前頭領域の活動亢進、大脳基底核での活動低下が推定されています。3))
また、社交不安障害の方は、他人の顔を見たときに、顔の評価や情報処理の特定のパターンを示すことがあることも知られています。たとえば、他人の顔の評価に関与する側頭前野や後帯状皮質の活動に異常を示すことがあります。

三環系抗うつ薬は副作用も多く、第１選択薬ではありませんが、効果も期待できるため、切り札的な薬剤として、現在も使用することがあります。

抗うつ薬の種類・効果効能・副作用の解説 | 国分寺 精神科 心療内科

レクサプロでは、どいて、そのような方には薬が効きすぎてしまいます。それも関係しているのか、

まずパニック発作を完全にコントロールする。発作のコントロールには、薬物療法が不可欠です。SSRI系抗うつ薬を十分量服用することで、発作は95パーセントのケースで完全にコントロールできます。発作のコントロールが不完全だと予期不安の改善はみられません。抗不安薬を発作時のみに服用しているだけでは、発作は消失せず、根本治療とはなりません。SSRI等の抗うつ薬による薬物療法だけがパニック障害では唯一の根本治療となります。通常2～3ヶ月で発作はコントロールされるようになります。

レクサプロ錠10mgの基本情報（薬効分類・副作用・添付文書など）

社交不安障害には、薬物療法もしくは認知行動療法が症状の改善に有用です。薬物療法としては前述したSSRI(選択的セロトニン再取り込み阻害薬)もしくはSNRI(セロトニン・ノルアドレナリン再取り込み阻害薬)が効果的であり、補助的に不安症状を抑えるために抗不安薬などを頓服薬として使用することが多いです。薬物療法と精神療法を組み合わせた治療が外来診療の中で行われることが一般的です。

《SSRIやSNRIの種類と効果》
SSRI
1.ジェイゾロフト(セルトラリン): セルトラリンは社交不安障害の治療において一般的に使用されるSSRIです。多くの研究で有効性が示されており、症状の軽減や生活の質の向上に寄与することが報告されています。
2.パキシル（パロキセチン）: パキシルも社交不安障害の治療に使用されるSSRIの一つです。セルトラリンと同様に、症状の改善に有効であるとされています。
3.ルボックス(フルオキセチン):社交不安障害の治療における有効性については他のSSRIと比較して研究結果がやや劣る可能性があり一部の研究では有効性が示されていますが、他の研究では有効性についてはより不確かな結果となっています。
4.レクサプロ(エスシタロプラム)：レクサプロは社交不安障害の治療において有効性が示されています。多くの研究が行われ、症状の軽減や生活の質の向上に寄与することが報告されています。加えてレクサプロは他の一部のSSRIと比較して、効果が比較的早く現れることが報告されています。一般的に、2〜4週間程度の投与後に症状の改善が見られる場合があります。

不安や恐怖 ～②人前での過剰な緊張や不安 社交不安障害(あがり症)

レクサプロの添付文章（薬の説明書）では、QT延長に注意するように記載されています。

パニック発作とそれに伴う恐怖感は、言葉にならないほど恐ろしい体験です。

パニック発作を経験した患者さんは、心的トラウマを有しているわけですから、治療関係を築くには、患者様が抱えている不安や恐怖感を治療者がいったん受け止めることが重要です。

またパニック障害に罹患すると身体の変化に異常に敏感になります。

予期不安が強い時期は、身体的症状を訴えることも多いのですが、そういった訴えに対して傾聴する姿勢が大切になります。


三環系抗うつ薬は副作用も多く、第1選択薬ではありませんが、効果も ..

SNRI
1.イフェクサー(ベンラファキシン）: ベンラファキシンはセロトニンとノルエピネフリンの再取り込み阻害作用を持つSNRIです。社交不安障害の治療において有効性が示されており、一部の研究ではSSRIよりも効果的であるとされています。
2.サインバルタ(デュロキセチン): デュロキセチンもセロトニンとノルエピネフリンの再取り込み阻害作用を持つSNRIであり、社交不安障害の治療に使用されることがあります。有効性についての研究結果は限られていますが、一部の研究では効果が示されています。

エスシタロプラム（レクサプロ）は、代表的な抗うつ薬SSRIの中の一つです。うつ病・うつ状態でも効果 ..

日本のIBSガイドラインでは、三環系抗うつ薬とSSRIが有効であるとされており、レクサプロは使いやすいお薬のひとつです。

④効果が十分に得られるようになれば頓用に変更！ (3)抗うつ薬、抗てんかん ..

A. 頻繁なパニック発作が存在する。パニック発作は、突然発生し、急速にピークに達し、最大で数分間続く。発作中には、以下の4つ以上の症状が生じる：
1.心拍数の増加または不規則な心拍
2.発汗
3.揺れやふるえ
4.息切れや窒息感
5.胸の痛みまたは不快感
6.吸入困難や窒息感
7.動悸または心臓の鼓動感
8.手のひらや足のひらの発汗やふるえ
9.倦怠感または体力の低下
10.睡眠障害、不眠症、または過眠症
11.対象の現実感喪失感、反身感、または死の恐怖感

エスシタロプラム）の効果や副作用について | 水戸メンタルクリニック

ただし患者さんの個々によって特に精神科の薬物反応は異なりますので、どの薬剤が最も効果的かは個別の評価と臨床的な判断に基づいて選択していく必要があります。

レクサプロは、うつ病・うつ状態、社会不安障害に保険適応されているお薬です。 3.レクサプロの作用メカニズム

パニック障害は通常、10代後半から30代初めに発症することが多いですがどの年齢層でも発症する可能性があります。 また、女性の方が男性よりも多く見られます。一般的に、女性の方が男性よりも2倍程度多く罹患するとされています。 パニック障害の罹患率は一般的に比較的高いとされており、研究によると、世界中で年間1〜2%の人々がパニック障害を経験すると推定されています。また、 パニック障害は他の精神障害との共病性が高いことが知られています。特に、他の不安障害（一般化不安障害、社交不安障害）、うつ病、物質使用障害との関連が見られます。また、パニック障害の人々の中には、家族の中で同様の症状や不安障害の既往歴を持つ人々が多く、遺伝的要素が関与している可能性が示唆されています。しかし、遺伝的要素があるとしても、それが必ずしもパニック障害を引き起こすわけではありません。遺伝はリスクを高める要素の一つであると考えられていますが、環境的要素（ストレス、トラウマ、健康状態など）も疾患の発症に大きく関わります。それゆえ、遺伝的なリスクがある人々でも、適切なストレス管理、健康的なライフスタイル、必要な場合は適切な治療を通じて、疾患の発症を予防または管理することが可能です。

【精神科医監修】抗うつ薬を解説【目的効果・種類・副作用とは？】

パニック障害の原因の仮説としては小難しく記載してもわかりづらくなってしまうため、ざっくりした説明で記載しますと「脳の扁桃体という場所が誤って過活動を起こす」ためと考えられています。すなわち脳が勘違いをする、もしくは誤作動を起こすことによって生じていると考えてもらえればよいかと思います。

レクサプロ（エスシタロプラム）は主にセロトニンの働きを高める作用のある薬で、うつ病や様々な不安障害などに効果 ..

どのお薬でも大なり小なりQT延長は認められ、とくにレクサプロで多いわけではありませんが、注意喚起されている以上は気をつける必要があります。

効果がありません。 寝ていると1.5時間おきに腹痛と便意をもよおしますが ..

パニック発作を完全にコントロールした状態が2年続けば、80パーセント以上の人は発作の再発がないようです。

逆に1年で服薬を中断した場合60パーセントの人に発作の再発があるようです。

発作を完全に消してしまうためには2年程度の維持療法の期間が必要と思われます。

早期の治療終結は、発作の再発を招き、慢性長期化の原因となっていきます。

薬によって発作を起こさない状態が続けば続くほど、発作への閾値が下がっていき、発作は起こりにくくなるのです。

パニック発作を可能な限り止めてしまうこと、それが本質的なパニック障害の治療となるのです。

約3日間、便が出ておらず、坐薬や浣腸を試しても効果がありません。 寝て ..

脳内のセロトニン量が不安定になることで、パニック発作の閾値が下がると思われますので、脳内のセロトニンを回復させるSSRIは、パニック障害の治療薬として理想的な薬といえます。

ただ、パニック障害に罹患すると身体内の小さな変化にも非常に敏感になっているので、異物である薬剤をパニック障害の患者さんに投与する場合には、細心の注意が必要です。

薬剤の副作用を起こしてしまうと薬剤恐怖が新たに出現する恐れがあるからです。

SSRIを処方する際は、最少量から始めて、副作用がなるべく出ないように注意を払ってください。

薬剤を減らす際も急激に減らすと、SSRIでは、中断症候群が出現しやすいので、減量もゆっくりと体が気づかないスピードで漸減していくことがポイントとなります。

レクサプロは、うつ病・うつ状態、社会不安障害に保険適応されているお薬です。 ..

《認知行動療法の概要》
また認知行動療法では本人の思考パターンや信念に焦点を当て、自己否定的な考え方や社交的な状況に対する恐怖や不安を見直す作業が行われ、認知の修正を通じて、現実的で肯定的な考え方や自己評価を促すことが目指されます。ほかにも 社交的な状況に対する不安や恐怖を階層化して整理し、それに徐々に慣れるための計画を立て、最初は少しハードルが低い状況から開始し、徐々にハードルを上げながらな進んでいきます。不安や恐怖に基づく避ける行動を挑戦することで、新しい経験や情報を得ることを目指します。これにより、過度な恐怖反応を修正し、新たな行動パターンを獲得することができます。ほかにも社交的スキルのトレーニングやリラクセーション技法の導入を行うこともあります。特に、Cognitive Bias Modification（認知バイアス修正）と呼ばれるアプローチが注目されており、患者の認知的なバイアスを修正することで社交不安の症状を軽減する可能性が示唆されていますが現在も研究段階にあります。
治療法については現在も様々な研究のなかで進展してきていますが日本の保険診療という限られた

私の場合は、レクサプロはパニック障害にも効果があったようで、それも本当に嬉しい！ ..

パキシルに比べて、副作用が少なく使いやすい薬です。パニック障害にも90パーセントくらいの確率で効果があります。至適用量は100mgくらいで効果が出る場合が多いです。

レクサプロはSSRIというグループに属する薬です。一般的にSSRIは、服用開始段階ですと効果 ..

例えば人前や重要な試験や会議の前に緊張から少しドキドキしたり汗をかく程度の症状は多くの人が経験しますが、その緊張が過剰で強いドキドキ(動悸)感や発汗を自覚し、それに伴う強い不安感を抱いている場合は疾患ととらえることができるでしょう。
具体的な症状として、人前での緊張が過剰であることから、人からどう見られているのか必要以上に気にしてしまい、「人前で顔が赤くなる」「人前で字を書くときに震える(手の震え)」「人前で過剰に汗をかいてしまう」「声が震える」などの症状で来院される方が多くおられます。また、その症状を人に気づかれてしまうのではないかと考え、強い不安を感じ、「その場で症状が出てしまうのでは」と事前の段階で予期不安を感じる事と、その結果として人前や会議、グループワークや発表のある学校の授業などの場面をさけるという回避行動をとるようになることが典型的な症状と言えます。 一方で症状が進行する中でほかのパニック障害や全般性不安障害、強迫性障害をはじめとする不安障害の合併も多くみられ、加えて社交不安障害とうつ病は相互に関連していることが多く、併発することがよくあります。社交不安障害による社交的な困難や孤立感が、うつ病の発症や症状の悪化につながる可能性があります。