現在のシェアの状況からまだ採用の余地があるルパフィンとデザレックスは開始の検討が増える傾向にある。
尚、1日あたりの薬価については、H1 blockerの中で安価なものは、デザレックス・ルパフィン・ビラノアがトップ3に入ります(いずれも1日1回内服のため)。
処方薬:アレジオンR、アレグラR、アレロックR、クラリチンR、ザイザルR、デザレックスR、ビラノアR、ルパフィンR
デザレックスは81億円(65.3%増)を見込んでいましたが、製造販売元のMSDが原薬保管施設の外国製造業者認定を取得しておらず、承認書にも記載されていないことが判明したため、杏林製薬が1月7日に使用期限内の全ロットの自主回収を開始。安全性・有効性に問題はなく、重篤な健康被害が生じる恐れはないといいますが、供給再開は未定です。処方が伸びるこの時期の販売休止は大きな痛手。逆に、ビラノアやルパフィンにとっては追い風となり、販売が上振れする可能性があります。
添付文書上、ルパフィンの眠気の副作用の発現頻度は9.3%とされています。
そのほか、倦怠感(0.1~5%未満)、めまい(0.1%未満)、注意力障害、疲労、無力症(いずれも頻度不明)なども報告されています。
ただし、副作用は薬を服用した人全員にあらわれるものではなく、発現するかどうかを事前に予測することもできません。一方で、普段眠気などの副作用があらわれない人でも、体調が悪いと眠気を感じる場合があります。
重大な事故を防ぐためにも、ルパフィン服用中は自動車の運転や高所の作業など危険をともなう作業は避けるようにしてください。
できれば併用は避けたいものですが、当院のバセドウ病患者が、アレグラ®(フェ ..
図1に主な抗ヒスタミン薬のを示します。第1世代が50%以上の脳内H1受容体を遮断するのに対して、20%未満で非鎮静性とされます。赤い四角で囲ったものは第2世代と呼ばれるもので、すべて非鎮静性です。アレグラやアレジオンなどはOTC薬(市販薬)にもなっていて、ドラッグストアでも簡単に手に入るのでなじみが深いのではないでしょうか。
実感できないと思いますが1週間ほど使用すると鼻づまりが楽になると思います。抗アレルギー薬と併用しても大丈夫
【2025年最新版】抗ヒスタミン薬の強さランキング一覧 | 健康コラム
ルパフィンをはじめとした第二世代の抗ヒスタミン薬については、効果にそれほど大きな違いはないとされています。
ただ、複数の臨床試験を横断的に解析した研究によると、ルパフィンは花粉症の鼻症状を緩和する効果がほかの抗ヒスタミン薬に比べて若干優れていたという結果が得られています。
もっとも、抗ヒスタミン薬の効果のあらわれ方は人によってかなり異なります。また、処方にあたっては併用薬や副作用の発現状況などにも配慮しなければいけません。状況によってはルパフィンよりほかの薬が適している場合もありますので、ご承知ください。
最近販売されたものでは、ビラノア、デザレックス、ルパフィンで、特にビラノアとデザレックスは1日1回で眠気は少なめの薬なので病院で処方されることが多い薬だと思います。
【花粉症】 デザレックスとビラノアとルパフィンの違い 【蕁麻疹】
これら新薬の販売状況を見てみると、17年度はビラノアが大鵬薬品とMeijiの合計で52億円を販売。デザレックスは49億円で、ルパフィンも初年度に4億円を売り上げました。
抗ヒスタミン薬の代表的な副作用が眠気や集中力低下です。上述した脳内のヒスタミン受容体占有率が高いほうが眠気が出る傾向が強いです。また逆に効果も占有率が高いほうが強い傾向にあると思います。
第二世代:アレグラ(フェキソフェナジン)、アレジオン(エピナスチン ..
そのため、昔は眠気が強くなったり抗コリン作用による「口の渇き」を感じやすいなどの弊害もありました。これが「第1世代抗ヒスタミン薬」です。
内服薬(アレロック、ザイザル、ルパフィン、クラリチン、ビラノア
16年11月には、杏林製薬が「デザレックス」(デスロラタジン、製造販売元はMSD)を、大鵬薬品工業とMeijiSeikaファルマが「ビラノア」(ビラスチン、製造販売元は大鵬薬品)を発売。17年11月には田辺三菱製薬が「ルパフィン」(ルパタジン、製造販売元は帝國製薬)を発売し、18年4月には抗ヒスタミン薬としては世界初の貼付剤となる「アレサガテープ」(エメダスチン)を久光製薬が発売しました。
眠気が少なく、一番オーソドックスな内服薬と言えます。下の写真は以前 ..
CYP3A4阻害剤(エリスロマイシン、ケコトナゾール等)、グレープフルーツジュースはルパフィンの血中濃度が上昇する可能性があり、併用注意となっています。アルコールも中枢神経抑制作用が増強される可能性があるため、併用注意となっています。
アレルギー疾患の1つである蕁麻疹を対象とした試験でルパフィン ..
「液だれが苦手」な方には、粉末スプレータイプがおすすめです。非常に細かい粉なので、噴霧しても空気が入っている感覚しかないため、違和感がほとんどありません。また薬剤が鼻粘液と癒合し、花粉をブロックする作用があります。1日1回噴霧するだけの。5歳以上から使用できるなどがあります。
ルパフィン錠10mgの基本情報(薬効分類・副作用・添付文書など)
ビラノアも効果発現の速さをウリにしており、ルパフィンは抗ヒスタミン作用と抗PAF作用を併せ持つのが特徴です。アレサガの有効成分エメダスチンは経口剤(先発医薬品は興和のレミカット)としてすでに販売。貼付剤にすることで血中濃度の推移が安定し、効果の持続などが期待できるといいます。
即効性がある = タリオン(ベポタスチンベシル)、ルパフィン; 持続性の効果 ..
ルパフィンは12歳以上の適応となっており、12歳未満の小児は適応外となります。
DIクイズ5:(A)新薬ルパフィンを処方された花粉症患者:日経DI
例えば、グループ Aのアレグラが効かなかったのであれば、同じグループAのタリオンやビラノアに変えるよりも、グループ Bのルパフィンやグループ Cのザイザルなどに変更する方がより効果の違いを感じることができる可能性があります。
[PDF] ルパフィン錠10mgに関する資料 帝國製薬株式会社
一方、数量ベースで処方が最も多かったのは、タリオン錠10mg(2億8640万錠)。2位以下はザイザル錠5mg(2億3110万錠)、ザイザルシロップ0.05%(1億8510mL)、アレグラ錠60mg(1億7970万錠)、フェキソフェナジン塩酸塩錠60mg「SANIK」(日医工サノフィ、1億3800万錠)の順でした。
アレグラ(フェキソフェナジン)などです。 ロイコトリエン受容体拮抗薬 ..
これらの薬剤の添付文書には「眠気を催すことがあるので、本剤投与中の患者には自動車の運転等危険を伴う機械の操作には従事させないよう十分注意すること」という記載があります。
ルパフィン(ルパタジン)
ザイザル(レボセチリジン)
ジルテック(セチリジン)
アレロック(オロパタジン)
現在は「アレグラ」「アレジオン」「エバステル」「クラリチン ..
花粉症シーズンが目前に迫り、抗アレルギー薬市場が混戦の度合いを増しています。田辺三菱製薬の「ルパフィン」が長期処方解禁後初めてのシーズンで一気に販売拡大を狙う一方、杏林製薬の「デザレックス」は製造販売元の薬事手続きの不備で自主回収を余儀なくされました。久光製薬からは世界初の貼り薬も登場し、市場では今年も激しいシェア争いが繰り広げられています。
アレグラ(フェキソフェナジン):副作用があまりないので高齢者や授乳中に ..
理論上は、インバースアゴニスト作用の強い抗ヒスタミン薬を花粉症の初期治療で用いれば、いざ花粉が飛散してヒスタミンが遊離されても、不活性型のヒスタミン受容体が多いわけですので、ヒスタミンが大量にあっても反応せず、結果としてアレルギー反応が軽くてすむわけです。
フェキソフェナジン塩酸塩(アレグラR) オキサトミド(セルテクトR) フマル酸 ..
第一世代と第二世代抗ヒスタミン薬の主な薬剤
第一世代:レスタミン(ジフェンヒドラミン)、ポララミン(クロルフェニラミン)、アタラックスP(ヒドロキシジン)、ピレチア(プロメタジン)など
第二世代:アレグラ(フェキソフェナジン)、アレジオン(エピナスチン)、アレロック(オロパタジン)、エバステル(エバスチン)、クラリチン(ロラタジン)、ザイザル(レボセチリジン)、ジルテック(セチリジン)、タリオン(べポタスチン)、デザレックス(デスロラタジン)、ビラノア(ビラスチン)、ルパフィン(ルパタジン)など
ロイコトリエン受容体拮抗薬の主な薬剤
キプレス、シングレア(モンテルカスト)、オノン(プランルカスト)など
尚、現在は、副作用の関係もあり、抗ヒスタミン薬では第二世代が主に使われていますので、以下には第二世代に関してまとめてみました。
また、総合感冒薬のPL顆粒やPA錠には、第一世代の抗ヒスタミン薬(プロメタジン)が混合されていますので、眠気が強くでるようですし、抗コリン作用で、口渇や便秘、排尿困難などの症状がでる場合もあるようです。
【第2類医薬品】アレグラFX 56錠 · 過去1か月で3000点以上購入されました
だったら、わざわざ眠気の強い薬を使う必要はありませんよね。例えばアレロックやルパフィンには出番はなく、全員が自動車運転も許可されているビラノア、デザレックス、アレグラを飲めば良いではないか、という結論になります。
アレグラは、TVのCMでもありますね。薬の名前は聞いたことがある方も多い ..
の3種類を併用することが多いです。抗ヒスタミン薬もより効果の強いものを使用します。