さまざまな感染症に対して効果が認められているアジスロマイシンですが、すでに。


（禁忌）
本剤の成分に対し過敏症の既往歴のある患者。
（重要な基本的注意）
８．１．本剤の使用にあたっては、耐性菌の発現等を防ぐため、原則として感受性を確認すること。
８．２．アナフィラキシー・ショックがあらわれるおそれがあるので、アレルギー既往歴、薬物過敏症等について十分な問診を行うこと〔１１．１．１参照〕。
８．３．本剤の使用にあたっては、事前に患者に対して、次の点を指導すること〔１１．１．２参照〕。
・中毒性表皮壊死融解症、皮膚粘膜眼症候群が疑われる症状［発疹に加え、粘膜（口唇、眼、外陰部）のびらんあるいは水ぶくれ等の症状］があらわれた場合には、服用を中止し、ただちに医師に連絡する（服用終了後においても前記症状があらわれることがある）。
８．４．意識障害等があらわれることがあるので、自動車の運転等、危険を伴う機械の操作に従事する際には注意するよう患者に十分に説明すること。
８．５．アジスロマイシンは組織内半減期が長いことから、投与終了数日後においても副作用が発現する可能性があるので、観察を十分に行うなど注意すること。
（特定の背景を有する患者に関する注意）
（合併症・既往歴等のある患者）
９．１．１．他のマクロライド系又はケトライド系薬剤に対し過敏症の既往歴のある患者。
９．１．２．心疾患のある患者：ＱＴ延長、心室性頻脈（Ｔｏｒｓａｄｅｄｅｐｏｉｎｔｅｓを含む）を起こすことがある〔１１．１．８参照〕。
（肝機能障害患者）
９．３．１．高度肝機能障害のある患者：投与量並びに投与間隔に留意するなど慎重に投与すること（肝機能を悪化させるおそれがある）。
（妊婦）
妊婦又は妊娠している可能性のある女性には、治療上の有益性が危険性を上回ると判断される場合にのみ投与すること。
（授乳婦）
治療上の有益性及び母乳栄養の有益性を考慮し、授乳の継続又は中止を検討すること（ヒト母乳中に移行することが報告されている）。
（小児等）
９．７．１．低出生体重児、新生児を対象とした臨床試験は実施していない。
９．７．２．白血球数減少が認められることがあるので、顆粒球数減少（好中球数減少）も合わせて十分観察を行い、異常が認められた場合には投与を中止し、必要があれば、他の抗菌薬に切り替えた上、症状に応じて対症療法等の適切な処置を行うこと。承認時に、小児で白血球数減少が認められたのは４４２例中３３例で、このうち９例において好中球数が１０００／ｍｍ３以下に減少し、白血球数減少が認められた症例の多くは、投与開始７日後あるいは８日後の検査日において回復がみられた〔１１．１．９、１１．２参照〕。
９．７．３．下痢が認められた場合には症状に応じて投与中止あるいは対症療法等の適切な処置を行うこと。承認時の小児における下痢の発現頻度は、２歳未満（１２４例中８例）では２歳以上（６０２例中６例）と比べて高い〔１１．２参照〕。
９．７．４．市販後の自発報告において、小児における興奮の報告が成人に比べて多い傾向が認められている〔１１．２参照〕。
（高齢者）
患者の一般状態に注意して投与すること（アジスロマイシン経口剤の一般感染症の臨床試験成績から、高齢者において認められた副作用の種類及び副作用発現率は、非高齢者と同様であったが、一般に高齢者では、生理機能が低下しており、血中・組織内濃度が高くなることがある）。
（相互作用）
１０．２．併用注意：
１）．制酸剤（水酸化マグネシウム、水酸化アルミニウム）［アジスロマイシンの最高血中濃度低下の報告がある（機序不明）］。
２）．ワルファリン［国際標準化プロトロンビン比上昇の報告がある（マクロライド系薬剤はワルファリンの肝臓における主たる代謝酵素であるチトクロームＰ４５０を阻害するので、ワルファリンの作用が増強することがあるが、アジスロマイシンでの機序の詳細は明らかではない）］。
３）．シクロスポリン［シクロスポリンの最高血中濃度の上昇及び血中濃度半減期の延長の報告がある（マクロライド系薬剤はシクロスポリンの主たる代謝酵素であるチトクロームＰ４５０を阻害するので、シクロスポリンの血中濃度が上昇することがあるが、アジスロマイシンでの機序の詳細は明らかではない）］。
４）．ネルフィナビル［アジスロマイシン錠の１２００ｍｇ投与で、アジスロマイシン濃度・時間曲線下面積＜ＡＵＣ＞及び平均最高血中濃度の上昇の報告がある（機序不明）］。
５）．ジゴキシン［アジスロマイシンとの併用により、ジゴキシン中毒の発現リスク上昇の報告がある（Ｐ－糖蛋白質を介したジゴキシンの輸送が阻害されることにより、ジゴキシンの血中濃度が上昇することを示唆した報告があるが、アジスロマイシンでの機序の詳細は明らかではない）］。
６）．ベネトクラクス［ベネトクラクスの効果が減弱するおそれがあるので、併用を避けることが望ましい（機序は不明であるが、ベネトクラクスの血中濃度が低下する可能性がある）］。
（過量投与）
１３．１．症状
本剤の過量投与により聴力障害を起こす可能性がある。
（適用上の注意）
１４．１．薬剤交付時の注意
ＰＴＰ包装の薬剤はＰＴＰシートから取り出して服用するよう指導すること（ＰＴＰシートの誤飲により、硬い鋭角部が食道粘膜へ刺入し、更には穿孔をおこして縦隔洞炎等の重篤な合併症を併発することがある）。
（その他の注意）
１５．１．臨床使用に基づく情報
アジスロマイシンとの因果関係は不明だが、心悸亢進、間質性腎炎、肝壊死、運動亢進があらわれたとの報告がある。
１５．２．非臨床試験に基づく情報
１５．２．１．ラットの受胎能及び一般生殖能試験（雄２ヵ月以上、雌２週間以上投与）で、２０ｍｇ／ｋｇ投与の雄雌に受胎率低下が認められた。
１５．２．２．動物（ラット、イヌ）に２０～１００ｍｇ／ｋｇを１～６ヵ月間反復投与した場合に様々な組織（眼球網膜、肝臓、肺臓、胆嚢、腎臓、脾臓、脈絡叢、末梢神経等）にリン脂質空胞形成がみられたが、投薬中止後消失することが確認されている。なお、リン脂質空胞はアジスロマイシン－リン脂質複合体を形成することによる組織像と解釈され、その毒性学的意義は低い。
（保管上の注意）
室温保存。


ジスロマックの有効成分アジスロマイシンは、肝臓で代謝される成分です。

いずれも放置しておくと、命にかかわる副作用と言えるでしょう。重い副作用が出た場合、早急に医療機関を受診してください。

なお、妊婦や授乳婦については、ジスロマックの治療によるメリットがリスクを上回ると判断された場合にのみ処方となります。

ジスロマックは、一部の細菌にのみ効果が認められている抗菌薬です。

アジスロマイシン水和物は、その独自の薬物動態と広範な抗菌スペクトルにより、多様な感染症の治療に優れた効果を示します。

医師の検査や問診・診察に基づいた適切な処方が受けられ、副作用のリスクも最小限に留められます。

これらの症状は、ジスロマックが腸内細菌に作用するために起こります。

副作用が現れた場合は、症状に応じて適切に対処して、生活への支障を最小限に食い止めることが大切です。
胃腸症状の場合、翌日には収まるケースがほとんどです。

肺炎球菌や連鎖球菌といったグラム陽性菌、インフルエンザ菌やモラクセラ・カタラーリスなどのグラム陰性菌、さらにマイコプラズマやクラミジアといった非定型病原体まで、その効果は広範囲に及びます。

アジスロマイシンの一般的な副作用は、主に胃腸症状となっています。

ジスロマックの服用にあたって、併用注意に指定されている薬は次のとおりです。

ジスロマックの服用によって持病に影響するおそれがあり、場合によっては治療にあたる主治医の判断が必要になることもあります。


例えば、咽頭炎は細菌Aが原因になりやすい、細菌Aには抗菌剤αがよく効くが抗菌剤βは効果に乏しい、とします。 ..

ジスロマックの主な副作用を紹介します。
3745例を対象とした臨床試験では90例（2.4％）に副作用が発生しています。

歯周病に抗生物質（ジスロマック/アジスロマイシン）は効くのか？

薬を内服することで皮膚に発疹（薬疹）が見られることが多いですが、呼吸器や消化器、循環器、神経などさまざまな臓器に影響することもあるのでジスロマックを服用できません。

（ジスロマック細粒小児用，ジスロマックカプセル小児用100mg） ＜適応菌種 ..

例えば、市中感染肺炎に対しては90%以上の有効率、急性気管支炎では85%程度の症状改善、副鼻腔炎においては80%以上の治癒率が報告されており、その高い治療効果が裏付けられています。

ジスロマック錠250mgの効果・効能・副作用 | 薬剤情報 | HOKUTO

胃腸症状の原因として、ジスロマックのような抗生物質を服用すると、悪玉菌と善玉菌の双方が減少します。
その結果腸内環境のバランスが崩れ、下痢や便秘を引き起こす原因になります。

マクロライド系の抗生物質ジスロマック · ジスロマックについておさらい

それぞれの治療効果を不安定にすることがあるので、常用している場合はもちろん、新たに薬が必要になった際も医師に相談するようにしてください。

肺炎:原因は？症状は？人にうつるの？予防接種の効果は？治療は？

特に呼吸器感染症の主要な起炎菌に対して卓越した効果を発揮することから、呼吸器疾患の治療において重要な選択肢となっています。

耐性菌とは、その抗生物質が本来効くはずの細菌でも、何らかの ..

アジスロマイシンの特徴的な薬物動態は、治療効果の向上のみならず、患者の利便性にも大きく貢献します。

これらの薬は特に呼吸器の感染症や性感染症の治療に使われ、アジスロマイシンが効かない菌株にも効くことがあります。

ジスロマックの副作用として起こりやすいのが、胃腸症状です。
なかでも特に下痢が多く、下痢しやすい体質の場合は、処方時に医師に相談するとよいでしょう。整腸剤も一緒に処方されることがあります。

深在性皮膚感染症、リンパ管・リンパ節炎、咽頭・喉頭炎、扁桃炎（扁桃周囲

基本的にジスロマックは副作用の少ない薬です。ただし、以下の副作用が発症するケースはあります。

18.2.3 黄色ブドウ球菌及びインフルエンザ菌に対して、1MIC以上の

薬剤耐性菌とは、抗菌薬が作用する部分を変化させて、治療の効果が出ないようになった細菌、つまり薬剤に対して抵抗性を持つ菌のことです。
この菌があると、治療の効果が得られません。

ジスロマック錠250mg)(以下「本錠剤」という。)の承認事項一部変更承認を ..

アジスロマイシンは、幅広い抗菌スペクトルを誇り、多岐にわたる病原菌に対して強力な効果を示します。

（ブランハメラ）・カタラーリス、インフルエンザ菌、肺炎クラミジア（クラミ

高い組織移行性により感染部位に長時間留まることで持続的な抗菌作用を発揮し、治療効果を最大化します。

なお、当院ではアジスロマイシン配合のジスロマックジェネリックの処方を行っております。 ..

その他、細菌性の風邪である可能性を考慮してジスロマックを処方する医師もいます。

ジスロマック (アジスロマイシン水和物) ファイザー [処方薬]の解説

ジスロマックの服用に注意が必要、もしくは服用できない方は以下の通りです。

インフルエンザ菌，レジオネラ属，百日咳菌，カンピロバクター属，ペプト ..

これらの特性により、アジスロマイシンは感染部位に長時間留まり、持続的な抗菌作用を発揮することで、効果的な治療を実現します。

・肺炎球菌・インフルエンザ菌（インフルエンザウィルスではないですよ） ・ ..

以上に当てはまる人は、ジスロマックの服用前に必ず医師に相談してください。

抗生剤（抗菌剤）の適正使用 （後編） | みうら小児科クリニック

風邪で抵抗力が弱くなると、細菌によって「のどの炎症」といった二次感染を起こす可能もあります。
二次感染を予防するため、ジスロマックを投与するのです。

通常鼻咽頭ぬぐい液（インフルエンザ検査と同じ鼻ぐりぐり）で行います。 ..

これらの薬を服用している人は、ジスロマックの服用前にかかりつけの医師に相談しましょう。